痔切除术（通过手术切除痔疮组织）仍然是晚期痔疮最明确的治疗方法，且长期复发率最低。这也是患者最害怕的选择，因为恢复过程确实会经历一到两周的痛苦。然而，现代现实是一个范围：在纤维补充剂和手术室之间，坐办公室手术和微创技术可以解决大多数病例，无需切除手术。好的选择意味着将治疗方法与痔疮等级、主要症状和您的恢复优先顺序相匹配。
首先，基础：成绩很重要
内痔分为 I-IV 级：I 级出血但不脱垂； II级脱垂但自行复位； III级需要人工复位； IV级为永久性脱垂。低成绩对习惯改变和办公室程序的反应；高级别和混合性内外疾病推动手术或其最强的替代方案。通过检查（而不是猜测症状）来确定等级。
办公程序：橡皮筋结扎和硬化疗法
对于 I-III 级，橡皮筋结扎是主要手段：一根小橡皮筋勒住痔疮的底部，使其收缩并脱落。整个过程需要几分钟，无需麻醉，并且可以重复进行。硬化疗法注射是治疗较小出血的痔疮的替代方案。两者都能很好地控制症状，但代价是复发率高于手术——许多患者接受可能的重复疗程，以换取近乎零的停机时间。
微创技术
热凝固消融通过细探针施加受控热量，以收缩痔疮垫并密封饲管——这是 INVAMED 的 ThermoBLOCK 探针背后的原理，专为在几天而不是几周内测量恢复而设计。 痔动脉栓塞采用完全不同的途径：通过导管，用栓塞剂选择性地阻塞向痔垫过度供血的动脉，例如 DuoTEN - 完全没有肛门伤口，这就是为什么这种“痔疮”方法引起了越来越多的临床兴趣以出血为主的疾病。可用性和适用性是与您的医生一起做出的个人决定；技术概述位于痔疮和瘘管管理页面。
痔疮切除术：何时手术才是正确的选择
痔切除术在治疗 IV 级疾病、大混合痔、复发性血栓以及其他方法失败的病例中占有一席之地。它可以彻底去除组织，并且是所有选择中复发率最低的。诚实的说法是：术后疼痛持续 1-2 周，完全恢复需要 2-4 周，出血或尿潴留等并发症虽然不常见，但也是可能的。吻合器痔疮固定术比环形脱垂切除术疼痛更轻，但复发率更高。
如何思考选择
三个问题决定了这个决定。 主要问题是什么？ 出血有利于结扎、硬化疗法或栓塞；脱垂有利于结扎、消融或手术。 几级？ I-II 很少需要手术室； IV 通常是这样。 恢复成本是多少？如果两周的停机时间是不可接受的，请首先用尽微创阶梯 - 复发风险就是代价，而且通常是值得付出的。将这些答案带到直肠科咨询中，正确的计划通常会变得显而易见。
常见问题
痔疮切除术后恢复有多痛苦？
第一周是最难的——排便时会出现疼痛，需要使用镇痛药、坐浴和大便软化剂来控制。大多数人在两周内返回工作岗位，四岁时感觉已完全康复。
最不痛苦的痔疮治疗方法是什么？
诊室结扎和导管栓塞几乎不涉及肛门伤口，因此恢复时的不适感很小。热消融介于办公室手术和手术之间。
痔疮切除术后痔疮会复发吗？
切除手术后的复发率是所有选择中最低的。办公程序以更高的重复率换取更容易的恢复。
什么是痔动脉栓塞术？
一种导管手术，可以阻断从血液内部输送痔疮的小动脉，使它们收缩，而无需任何肛门切口。通常考虑治疗出血为主的内痔。
与入侵相关
简单语言中心：痔疮和肛瘘患者指南。另请参阅外痔解释和血栓痔。
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