静脈瘤は、通常は脚にある拡大してねじれた静脈で、静脈内の小さな一方向弁が弱くなり、血液が心臓に逆流せずにたまることで発生します。これらは成人の最大 3 人に 1 人が罹患しており、美容上の問題から実際の痛み、腫れ、皮膚損傷の原因まで多岐にわたります。良いニュースです。現代の治療は侵襲性が最小限であり、手術ではなく針の穿刺によって行われます。このガイドでは、静脈瘤が形成される理由、注意すべき症状、現在利用できる治療法について説明します。
なぜ静脈瘤ができるのですか?
脚の静脈は、血液の逆流を止める一方向弁の助けを借りて、重力に逆らって血液を上向きに運びます。これらの弁が機能しない場合（慢性静脈不全と呼ばれる状態）、血液が静脈内にたまり、静脈が伸び、ねじれ、膨らみ、静脈瘤になります。危険因子には、家族歴、年齢、妊娠、長時間の立ち仕事、過体重などが含まれます。女性はより頻繁に影響を受け、妊娠するたびにリスクが増加します。
症状: 見た目以上のもの
多くの静脈瘤は目に見える膨らみだけを引き起こしますが、脚の痛みや重さ (立つと悪化)、足首の周りの腫れ、夜間のけいれん、静脈のかゆみ、脚のむずむず感などの症状はよく見られます。静脈不全が進行すると、皮膚の変色、硬化、さらには足首付近に静脈性潰瘍が生じることがあります。静脈に新たな痛み、熱感、または硬いコードがある場合は、血栓の可能性があるため、直ちに検査する必要があります。
治療オプション
治療は、昔ながらの静脈ストリッピングからほぼ完全に移行しています。今日のオプションは、欠陥のある静脈を内側から密閉し、血液が健康な静脈に再ルートされるようにします。
- 静脈内レーザーおよび高周波アブレーションは、カテーテルを通して熱を加えて静脈を閉じます。
- シアノアクリレート (静脈接着剤) 閉鎖は、INVAMED の VenaBLOCK システムと同様に、医療用接着剤で静脈を密閉します。熱や膨張性麻酔は必要ありません。
- 泡状硬化療法は、細い静脈を潰す泡状物質を注入します。
すべて外来でのウォークインウォークアウトの手順です。 レーザー、高周波、接着剤による閉鎖術の詳細な比較では、選択方法について説明しています。弾性ストッキングと生活習慣の対策は症状を軽減しますが、既存の静脈瘤を除去することはできません。
よくある質問
静脈瘤は危険ですか?
ほとんどはそうではありませんが、静脈不全が治療されていない場合、皮膚の損傷や潰瘍に進行する可能性があり、突然の痛みや硬い臍帯は、評価が必要な血栓の合図である可能性があります。
静脈瘤は自然に治りますか?
いいえ — 弁が故障した静脈は回復しません。症状は管理できますが、静脈を除去するには処置が必要です。
静脈瘤に最適な治療法は何ですか?
低侵襲アブレーション (レーザー、高周波、または接着による閉鎖術) が外科手術に大きく取って代わりました。最良の選択は静脈の解剖学的構造によって異なり、専門家と相談して決定されます。
静脈瘤を治療する医師は誰ですか?
心臓血管外科医、血管外科医、インターベンショナル放射線科医が静脈瘤を治療します。
この記事は教育のみを目的としており、医学的なアドバイス、診断、治療ではありません。必ず資格のある医師に相談してください。デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。