以下は、多くの患者や臨床医が抱く疑問に対する、教育的かつ技術的な回答です。機械的血栓除去術はカテーテルベースのデバイスで血栓を除去するものであり、適応がある場合には、選択された患者において静脈内血栓溶解療法と併用または後に使用されます。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。
背景:急性虚血性脳卒中および頭蓋内動脈瘤インターベンション
動脈瘤の手技には、離脱式コイルで動脈瘤嚢をパッキングすること、および密に編み込まれたフローダイバーターでネックにまたがって血流を迂回させ、動脈瘤嚢が時間とともに血栓化するようにすることが含まれます。脳組織は時間に対して非常に敏感であるため、適格な患者においては、血流の迅速な回復が血管内脳卒中治療の中心となります。患者の適応、治療可能時間、およびデバイスの選択は、すべて画像および現行の基準を用いて治療を担当する脳神経インターベンションチームによって決定されます。
ステントリトリーバーはどのように機能しますか?
ステントリトリーバーは、マイクロカテーテル内に折り畳まれた状態で送達され、その後、血栓にまたがってシースから展開され、そこでその自己拡張型メッシュが血栓内に拡張して血栓を把持します。デバイスが短い間隔で血栓と一体化した後、捕捉した血栓とともに抜去され、動脈を再開通させます。INVAMED の KinG デバイスは、このプロセス中の透視下での視認化のためにプラチナマーカーを備えた自己拡張型ニチノールリトリーバーです。ステントリトリーバーを使用するかどうかは、治療を担当する脳神経インターベンションチームによって決定されます。
実際の運用における意味
KinGデバイスについて記載された最大24時間の時間枠を含む製造業者の記述は、製品コンテンツを反映したものであり、個々の適応を確立するものではありません。INVAMED のすべての脳血管デバイスは、訓練を受けた脳神経インターベンション術者が、画像ガイド下で、かつ IFU に従って使用することを意図しています。動脈瘤については、コイルのサイジングおよび充填、またはフローダイバーターの選択が、動脈瘤の形状およびネックに合わせられます。
主な留意点
- KinGデバイスについて記載された最大24時間の時間枠を含む製造業者の記述は、製品コンテンツを反映したものであり、個々の適応を確立するものではありません。
- 液体塞栓物質の使用には、対象病変に対する濃度、X線不透過性、および注入コントロールへの注意が必要です。
- INVAMED のすべての脳血管デバイスは、訓練を受けた脳神経インターベンション術者が、画像ガイド下で、かつ IFU に従って使用することを意図しています。
よくある質問
Libro 塞栓物質とは何ですか?
INVAMED の Libro は、EVOH コポリマー、DMSO 溶媒、およびX線不透過性のためのタンタルを組み合わせた非接着性の液体塞栓物質であり、INVAMED によると、動静脈奇形(AVMs)および腫瘍向けに複数の粘度処方で提供されています。
これらの脳神経血管用デバイスは CE マークを取得していますか?
デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。
Spider コイルは何でできていますか?
INVAMED によると、Spider 頭蓋内コイルはプラチナ・タングステン 92/8 パーセント合金で作られており、離脱式およびプッシャブルの構成で 2 ～ 30 mm のコイル径にわたって提供されています。
臨床的・技術的背景
液体塞栓物質の使用には、対象病変に対する濃度、X線不透過性、および注入コントロールへの注意が必要です。アクセスデバイスの選択は、血管経路および送達される治療に応じて術者によって行われます。動脈瘤については、コイルのサイジングおよび充填、またはフローダイバーターの選択が、動脈瘤の形状およびネックに合わせられます。患者の適応、治療可能時間、およびデバイスの選択は、すべて画像および現行の基準を用いて治療を担当する脳神経インターベンションチームによって決定されます。 INVAMED の Spider Intracranial Coil System は、即時機械的離脱を備えた離脱式およびプッシャブル構成において、プラチナ-タングステン 92/8 percent 合金を使用しています。INVAMED によると、Spider コイルは 2 to 30 mm のコイル直径にわたって動脈瘤の充填を提供します。コイルのサイジングおよびパッキング戦略は、特定の動脈瘤に対して脳神経インターベンション医によって決定されます。頭蓋内動脈瘤は脳動脈壁の限局性の膨隆であり、血管内治療の選択肢は破裂リスクを低減するため、動脈瘤を循環から遮断することを目的としています。INVAMED の KinG Intracranial Revascularization Device は、透視下での視認化のためにバスケットの近位端および遠位端にプラチナマーカーを備えた自己拡張型ニチノールステントリトリーバーであり、内頸動脈、中大脳動脈および前大脳動脈、ならびに脳底動脈および椎骨動脈を含む血管を対象として意図されています。
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重要な免責事項
本記事は、医療機器技術に関する一般的な教育および技術情報を目的としたものです。医学的助言、診断、または治療の推奨ではなく、資格を有する医療専門家への相談に代わるものではありません。診断または治療に関するいかなる決定も、個別の評価に基づいて有資格の臨床医が行うべきです。INVAMED のデバイスは、適用される使用説明書(IFU)および現地の規制上の承認に従って、訓練を受けた医療専門家が使用することを意図しています。製品の入手可能性および適応は国によって異なります。
INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。