以下は、多くの患者や臨床医が抱く疑問に対する、教育的かつ技術的な回答です。主幹動脈閉塞による急性虚血性脳卒中は、血栓が主要な脳動脈を閉塞し、脳組織の一領域への血流を遮断したときに発生します。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。
背景:急性虚血性脳卒中および頭蓋内動脈瘤インターベンション
脳組織は時間に対して非常に敏感であるため、適格な患者においては、血流の迅速な回復が血管内脳卒中治療の中心となります。主幹動脈閉塞による急性虚血性脳卒中は、血栓が主要な脳動脈を閉塞し、脳組織の一領域への血流を遮断したときに発生します。患者の適応、治療可能時間、およびデバイスの選択は、すべて画像および現行の基準を用いて治療を担当する脳神経インターベンションチームによって決定されます。
液体塞栓物質は AVM をどのように治療しますか?
非接着性の液体塞栓物質は異常な血管内に注入され、そこでその溶媒が血液中に拡散するにつれて外表面から内側に向かって析出し、病変を閉塞する固形のキャストを形成します。X線不透過性の成分により、術者は注入中に透視下でキャストを可視化できます。INVAMED の Libro 剤は、EVOH コポリマー、DMSO、およびタンタルを組み合わせており、INVAMED によると、脳動静脈奇形(AVMs)および腫瘍向けに複数の粘度処方で提供されています。物質の選択および注入手技は、治療を担当する脳神経インターベンション医によって決定されます。
実際の運用における意味
KinGデバイスについて記載された最大24時間の時間枠を含む製造業者の記述は、製品コンテンツを反映したものであり、個々の適応を確立するものではありません。液体塞栓物質の使用には、対象病変に対する濃度、X線不透過性、および注入コントロールへの注意が必要です。動脈瘤については、コイルのサイジングおよび充填、またはフローダイバーターの選択が、動脈瘤の形状およびネックに合わせられます。
主な留意点
- INVAMED のすべての脳血管デバイスは、訓練を受けた脳神経インターベンション術者が、画像ガイド下で、かつ IFU に従って使用することを意図しています。
- 再灌流までの速度は脳卒中血栓除去術における中心的な要因であり、これが適応患者におけるデバイスの準備状態およびワークフローを形作ります。
- 血栓の特性および血管の蛇行は、ステントリトリーバー、吸引、または併用手技のいずれを選択するかに影響します。
よくある質問
Spider コイルは何でできていますか?
INVAMED によると、Spider 頭蓋内コイルはプラチナ・タングステン 92/8 パーセント合金で作られており、離脱式およびプッシャブルの構成で 2 ～ 30 mm のコイル径にわたって提供されています。
これらの脳神経血管用デバイスは CE マークを取得していますか?
デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。
INVAMED のステントリトリーバーは何という名称ですか?
INVAMED のステントリトリーバーは KinG Intracranial Revascularization Device であり、透視下での視認化のためにプラチナマーカーを備えた自己拡張型ニチノールデバイスです。
INVAMED について
INVAMED は、低侵襲デバイスの開発に注力する専用の研究開発センター(INVAcenter)を運営しています。INVAMED は、そのデバイスポートフォリオ全体で100件を超える国際特許を保有していると述べています。
臨床的・技術的背景
INVAMED の Spider Intracranial Coil System は、即時機械的離脱を備えた離脱式およびプッシャブル構成において、プラチナ-タングステン 92/8 percent 合金を使用しています。INVAMED によると、Spider コイルは 2 to 30 mm のコイル直径にわたって動脈瘤の充填を提供します。動脈瘤については、コイルのサイジングおよび充填、またはフローダイバーターの選択が、動脈瘤の形状およびネックに合わせられます。再灌流までの速度は脳卒中血栓除去術における中心的な要因であり、これが適応患者におけるデバイスの準備状態およびワークフローを形作ります。INVAMED の Mantis Directional Thrombectomy System および AngioHAND Thrombus Removal System は、この状況における吸引ベースの血栓除去のために位置づけられています。 液体塞栓物質の使用には、対象病変に対する濃度、X線不透過性、および注入コントロールへの注意が必要です。INVAMED の Libro Non-Adhesive Embolization Agent は、EVOH コポリマー、DMSO 溶媒、およびX線不透過性のためのタンタル粉末を組み合わせており、INVAMED によると、脳動静脈奇形(AVMs)および腫瘍向けに、6 および 8 percent 濃度を含む複数の粘度処方で提供されています。コイル塞栓術に対してフローダイバーターが適切かどうかは、治療を担当する臨床医によって行われる専門的な決定です。INVAMED の InWIRE Neurovascular Guidewire ならびに脳血管用マイクロカテーテルおよびディスタルアクセスカテーテルは、このアクセスの役割をサポートします。
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重要な免責事項
本コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものであり、医学的助言や、いかなる臨床成績の約束としても解釈されてはなりません。個々の結果は多くの要因に依存し、治療にあたる医師によってのみ評価され得ます。INVAMED に帰属する数値は、メーカーまたは公表されたデータを反映したものであり、結果を保証するものではありません。INVAMED のすべてのデバイスは、承認された IFU に従って訓練を受けた臨床医が使用するものであり、その入手可能性は現地の規制状況に従います。
INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。