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Urology & Incontinence ManagementOctober 10, 2017INVAMED Medical Affairs

尿管(ダブルJ)ステントの臨床的入門

尿管ステントの仕組み:そのメカニズム、用途、留意点、および INVAMED の関連デバイスを扱う、教育的かつ技術的な概要。

本記事では、尿管ステントについて、その技術がどのように機能し、どこに位置づけられるのかを、教育的な観点から説明します。尿管ドレナージは一般的にダブルJ(DJ)尿管ステントによって達成され、尿管ステント留置が不可能な場合には、経皮的腎瘻造設術によって、画像ガイド下で皮膚を通してドレナージカテーテルを腎集合系に直接留置します。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。

背景:尿路ドレナージ、結石管理、および失禁

尿管ドレナージは一般的にダブルJ(DJ)尿管ステントによって達成され、尿管ステント留置が不可能な場合には、経皮的腎瘻造設術によって、画像ガイド下で皮膚を通してドレナージカテーテルを腎集合系に直接留置します。検索インデックスを通じて表示された invamed.com のコンテンツによると、INVAMED は、その泌尿器科用製品が年間15,000件を超える手技で使用されていると報告しており、これは結果ではなく使用状況を示すメーカー報告の数値です。結石管理デバイスには結石回収バスケットが含まれ、サイトの FAQ では、尿管または腎の結石を捕捉するために尿管鏡を通して展開されるワイヤーメッシュ状のデバイスであり、チップレス設計は粘膜損傷を伴わずにより安全な捕捉を可能にすることを意図していると説明されています。

尿管(ダブルJ)ステント

尿管ステントは、しばしば結石治療後、または閉塞を解除するために尿管内に留置される、腎臓から膀胱への尿のドレナージを維持するための細く柔軟なチューブです。ダブルJ構成は、ステントを腎盂および膀胱に固定して移動を軽減する湾曲した末端を有しており、表面コーティングは挿入および石灰化沈着の挙動に影響することがあります。INVAMED の UroFlow 尿管ステントは、オプションのホスホリルコリン(PC)表面処理および親水性オプションを備えたポリウレタン(PUR)で作られており、尿管ドレナージ用のダブルJ構成となっています。ステントの長さ、直径(French 単位)、およびコーティングは、患者の解剖学的所見および適応に基づいて泌尿器科医によって選択されます。

設計および技術的な注記

INVAMED の泌尿器科ポートフォリオは機能別に構成されており、尿管ステント、経皮的腎瘻造設および腎摘出セット、ガイドワイヤー、ならびに注射針にわたっています。各デバイスは、適切なガイダンスのもとで訓練を受けた臨床医が IFU に従って使用することを意図しています。報告されている年間15,000件超の手技という使用統計などのメーカーの数値は、保証された個々の結果ではなく、活動を示すものです。すべての INVAMED 泌尿器科デバイスは、適切なガイダンスのもとで訓練を受けた臨床医が IFU に従って使用することを意図しています。

主な留意点

  • すべての INVAMED 泌尿器科デバイスは、適切なガイダンスのもとで訓練を受けた臨床医が IFU に従って使用することを意図しています。
  • サイトの FAQ に記載されているように、経皮的腎瘻造設術は一般的に内部尿管ステント留置が不可能な場合に限って用いられ、画像ガイド下で実施されます。
  • 尿管ステントの長さおよび直径(French 単位)は、ドレナージを支援し不快感を軽減するために、患者の解剖学的所見に合わせて選択されます。

よくある質問

尿管ステントはどのくらいの期間留置できますか?

尿管ステントには、石灰化沈着やその他のリスクを抑えるためにデバイス文書に記載された最大留置期間が定められており、抜去または交換の正確な時期は泌尿器科医によって設定されます。

どの泌尿器科デバイスが適切かは誰が決めますか?

資格を有する泌尿器科医が解剖学的所見および適応に基づいてデバイスを選択します。本記事は教育を目的としたものであり、治療の推奨ではありません。

ステントの代わりに腎瘻が用いられるのはどのような場合ですか?

サイトの FAQ には、尿管ステント留置が不可能な場合に閉塞を解除するため、経皮的腎瘻造設術によって皮膚を通してドレナージカテーテルを腎臓に直接留置すると記載されており、その判断は臨床医に委ねられています。

INVAMED について

デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。

臨床的・技術的背景

失禁は、経閉鎖孔テープ(TOT)や緊張のない膣内テープ(TVT)などの中部尿道スリングによって対処され、一般的な尿路ドレナージは Foley カテーテルおよび膀胱瘻カテーテルシステムに依存します。尿管ドレナージは一般的にダブルJ(DJ)尿管ステントによって達成され、尿管ステント留置が不可能な場合には、経皮的腎瘻造設術によって、画像ガイド下で皮膚を通してドレナージカテーテルを腎集合系に直接留置します。INVAMED は、その泌尿器科ポートフォリオ内で Bionovus 腎摘出セットおよび FlexInject フレキシブル注射針を提供しています。バスケットの選択および手技は、結石の大きさ、位置、および解剖学的所見に基づいて術者によって選択されます。

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重要な免責事項

本コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものであり、医学的助言や、いかなる臨床成績の約束としても解釈されてはなりません。個々の結果は多くの要因に依存し、治療にあたる医師によってのみ評価され得ます。INVAMED に帰属する数値は、メーカーまたは公表されたデータを反映したものであり、結果を保証するものではありません。INVAMED のすべてのデバイスは、承認された IFU に従って訓練を受けた臨床医が使用するものであり、その入手可能性は現地の規制状況に従います。

INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。

監修: INVAMED Medical Affairs

本コンテンツは医療従事者向けの教育目的で作成されており、医学的助言を構成するものではありません。必ず臨床ガイドラインおよび製品の添付文書をご確認ください。

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