尿管ステントは、腎臓から膀胱への尿の流れを維持するために尿管内に設置される、通常長さ 22 ～ 30 cm、幅わずか数ミリメートルの柔らかく柔軟な管です。両端が「J」字型にカールして所定の位置に保持されるため、一般にダブル J (DJ) ステントと呼ばれます。ステントは、尿管が閉塞または治癒している場合、つまり腎臓結石の治療後、手術を待っている結石の周囲、尿管鏡検査後、または尿管の外側の何かによって尿管が圧迫されている場合に留置されます。それらは一時的なもので、非常に一般的であり、誰も教えてくれない部分ですが、多くの場合、患者が予想するよりも顕著です。このガイドでは、配置の仕組み、正常な副作用とそうでない副作用について説明します。
なぜ尿管ステントが必要なのでしょうか?
ほとんどのステントは 4 つの状況で説明されます。結石手術後 (尿管鏡検査または砕石術)。手術後の腫れが落ち着くまで尿管を開いたままにするため。根治的な治療が行われるまで、 腎臓の詰まり、感染、または痛みを和らげる結石手術の前に。尿管修復後の治癒を保護するためです。そして尿管の外側からの慢性的な圧迫です。発熱を伴う腎臓閉塞の場合は、閉塞部分よりも感染が急速に拡大する可能性があるため、ステントまたは経皮的腎瘻造設カテーテルによる排液が緊急に必要です。
ステントはどのように配置されますか?
留置は短時間の手順で、通常は鎮静または全身麻酔下で行われます。泌尿器科医は膀胱鏡を膀胱に通し、ガイドワイヤーを尿管に進め、X 線の誘導下でワイヤー上でステントをスライドさせます。切開は必要ありません。 INVAMED の UroFlow 尿管ステントなどの設計では、柔らかい生体適合性ポリマーと親水性コーティングが使用されているため、ステントはスムーズに動き、滞在中に身体が耐えることができます。配置には通常 10 ～ 20 分かかります。ほとんどの患者はその日のうちに帰宅します。
ステントを使用しての生活: 正常とは何か
特に最初の数日間は、次のいくつかまたはすべてが起こることが予想されます。頻繁または緊急の排尿欲求。排尿中または排尿後に脇腹が引っ張られるような痛み（尿が一時的にステント内に逆流しますが、不快で無害です）。活動後のピンク色の尿。運動中のステントの認識。効果があるのは、大量に飲むのではなく着実に水を飲むこと、痛みを引き起こす特定の動きを避けること、泌尿器科医が処方する膀胱弛緩薬の服用です。ほとんどの人は、ステントを装着したまま通常通りに働き、歩き、生活しています。激しいスポーツは通常可能ですが、多くの場合快適ではありません。
普通ではないこと
発熱や悪寒 (ステント上の感染の可能性)、処方薬でコントロールできない痛み、血栓を伴う大量の出血、または排尿不能については、緊急に泌尿器科医に連絡してください。また、ステントケアの最も重要なルールに注意してください。ステントは決して忘れてはなりません。予定の期間を超えて放置されたステントは、鉱物の堆積物で覆われ、除去が非常に困難になる可能性があります。除去の予約は必ず守り、予定されていない場合は、退院前に日付を尋ねてください。
ステントの除去
取り外しは留置よりもはるかに簡単です。ほとんどのステントでは、局所麻酔下で簡単なオフィス膀胱鏡検査でステントを掴み、1 分以内に引き抜きます。一部のステントには、膀胱鏡検査を行わずに除去できる回収紐が付いています。その後 1 日続く軽度の灼熱感とピンク色の尿は正常です。
よくある質問
尿管ステントはどのくらいの期間留置できますか?
結石後の治癒には通常、数日から数週間かかります。慢性閉塞に使用される長期ステントは、泌尿器科医が設定したスケジュールに従って交換されます。ステントの滞留時間は医学的な決定です。決して自己判断で延長しないでください。
尿管ステント留置術は痛いですか?
留置は鎮静または麻酔下で行われるため、手術中は行われません。その後、数日間は尿意切迫感や脇腹痛が起こることがよくありますが、薬で管理できます。
ステントを装着したまま運動やセックスをしても大丈夫ですか?
一般的にはいです。活動によってステントが損傷することはありませんが、ステントに対する認識が高まり、一時的に血の混じった尿が生じる可能性があります。
ステントが長く留まりすぎるとどうなりますか?
石の物質が付着しており、詰まる可能性があり、除去するには複雑な手術が必要になる場合があります。これは、削除または交換の予約を維持することで完全に防ぐことができます。
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コンパニオン ガイド: 尿管鏡検査と結石除去の説明。わかりやすい言葉のハブ: 腎臓結石、前立腺肥大症、泌尿器疾患。デバイス ポートフォリオ: 泌尿器科および失禁管理。
この記事は教育のみを目的としており、医学的なアドバイス、診断、治療ではありません。自分の状況については必ず資格のある医師に相談してください。デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または最寄りの正規代理店にお問い合わせください。