本文以教育性的方式解释隐静脉消融——该技术如何工作以及其适用之处。现代治疗已从开放式手术剥脱转向基于导管的腔内技术，后者通常在门诊环境下于局部麻醉中进行。作为一家医疗器械制造商，INVAMED 致力于该领域技术的研发；此处信息仅供教育之用，不构成医疗建议。
背景：静脉曲张与慢性静脉功能不全
慢性静脉功能不全（CVI）处于同一疾病谱系之中，可表现为酸痛、沉重感、肿胀、皮肤改变，在晚期病例中还可出现静脉性溃疡。腔内治疗方法通常分为使用热能封闭静脉的热学方法，以及借助黏合剂或化学制剂将静脉闭合的非热学方法。静脉曲张是指扩张、迂曲的浅表静脉，当腿部静脉内的单向瓣膜不再正常闭合、导致血液淤积时便会形成——临床医生将这一过程称为静脉反流。
隐静脉消融
大隐静脉和小隐静脉是最常见的反流来源，因此消融策略常常以这些轴向静脉为靶点。对隐股交界处或隐腘交界处进行准确的超声成像可指导在输送能量或黏合剂之前导管尖端的定位。INVAMED 的热学和非热学器械均可应用于隐静脉靶点，其选择由静脉直径和临床医生判断来指导。封闭反流的轴向静脉旨在降低驱动症状和可见属支的静脉高压。
设计与技术说明
INVAMED 围绕每种器械闭合功能不全静脉的方式来组织其静脉产品组合，为临床医生提供热学、非热学和辅助性选择。由于静脉曲张疾病反映的是一种持续存在的倾向，随访和监测有助于及早发现新的反流。静脉的直径、深度和迂曲程度会影响热学器械还是非热学器械更为适宜。
关键注意事项
- INVAMED 所引用的器械数据描述的是经研究的性能，不应被解读为对个体的保证。
- 由于静脉曲张疾病反映的是一种持续存在的倾向，随访和监测有助于及早发现新的反流。
- 消融后通常按临床医生的方案使用梯度压力以支撑受治疗的肢体。
常见问题
INVAMED 的激光使用什么波长？
INVAMED 的 LaserBLOCK 围绕 1470 nm 波长构建，该公司将其定位为旨在相较于较旧的 980 nm 系统减少瘀青。
腔内消融是作为日间手术进行的吗？
腔内消融通常是一项在局部麻醉下进行的门诊微创手术，不过具体的实施场所由临床医生和医疗机构确定。
由谁来决定何种静脉治疗方案适宜？
只有合格的临床医生才能根据超声成像和个体评估作出决定；本文仅供教育之用，并非治疗推荐。
关于 INVAMED
INVAMED 称其 CE 标志器械已分销至广泛的国际市场。INVAMED 运营一个专注于微创器械研发的专门研发中心（INVAcenter）。
临床与技术背景
光纤设计很重要：径向发射光纤沿静脉壁周向分布能量，这通常被认为比较旧的裸尖光纤加热更为均匀。治疗前准确的双功超声成像对于识别反流来源和规划器械放置至关重要。消融后通常按临床医生的方案使用梯度压力以支撑受治疗的肢体。与所有静脉治疗一样，制剂、浓度和用量由临床医生针对所治疗的具体静脉进行选择。 INVAMED 的产品组合包括小静脉射频消融针以及作为其主要消融平台辅助的 VeinOFF 治疗制剂。器械的选择取决于静脉解剖结构、直径、迂曲程度以及临床医生的偏好，并始终由主治医师根据具体病例逐一确定。由于不存在热能，与热相关的神经损伤风险通常有所降低，不过适宜性仍取决于个体解剖结构。其主要的实际吸引力在于手术过程中的患者舒适度，以及避免与热相关的神经刺激。
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重要免责声明
此处信息仅供教育目的以及描述器械技术之用；它不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。只有持证医疗提供者才能确定某项手术或器械是否适合特定患者。INVAMED 产品仅限合格专业人员遵循官方 IFU 使用。监管许可和标签在不同地区之间存在差异，并非所有产品或适应证在每个市场均可获得。
由 INVAMED 医学事务团队审阅。内容为教育性和技术性质。