CDT 的工作原理
在成像引导下，沿着血栓的长度嵌入具有多个侧孔的导管，并在数小时内将溶栓剂直接注入凝块中。由于药物集中在需要的地方，因此总剂量远低于全身溶栓。 超声辅助 CDT（EKOS 方法）增加了来自导管的高频超声，可分解纤维蛋白链，使更多表面积暴露于药物，从而在低药物剂量下加速裂解。许多当代项目还将 CDT 与机械血栓切除术结合起来，采用“药物机械”策略来缩短输注时间。
DVT 中的 CDT：保护静脉
在广泛的近端（髂股）DVT 中，除了缓解急性症状外，目标还包括预防血栓后综合征，即因残留血栓导致瓣膜损伤后出现的慢性肿胀、疼痛和溃疡。 CDT 的目的是在适当选择的患者中恢复血流并保留瓣膜功能，特别是具有广泛髂股血栓和低出血风险的年轻患者。它经常发现潜在的髂静脉受压（May-Thurner）病变，然后需要静脉支架置入术。患者选择至关重要：CDT 并不适用于所有 DVT，指南将其保留用于特定情况。
PE 中的 CDT：中高风险中间地带
肺栓塞护理是按风险分层的。伴有休克的大规模（高危）肺栓塞可能需要全身溶栓或积极干预；低风险PE仅采用抗凝治疗。困难的中度风险（右心室应变但保留压力的中高风险PE）是基于导管的治疗的发展方向，与全剂量全身溶解相比，它能以更低的出血风险提供血栓减少和右心卸载。除了机械抽吸之外，还可以选择导管引导和超声辅助方法。
CDT 背后的设备
输送硬件很重要：输液导管必须沿着整个凝块分配药物，并且在药物力学策略中，它与抽吸或浸渍相结合。 INVAMED 的 INCA 溶栓导管 和 Viper Ultra 溶栓导管 在DVT 产品组合，辅以抽吸系统，例如 DOVI 抽吸导管。设备和策略的选择遵循临床场景和使用说明。
常见问题
导管引导溶栓与全身溶栓有何区别？
全身溶栓将药物注入外周静脉，在各处循环； CDT 通过导管将其直接输送到凝块中，以低得多的剂量实现更快的局部溶解，并降低出血风险。
什么是 EKOS/超声辅助溶栓？
一种 CDT 变体，增加了基于导管的超声波来松开纤维蛋白，并使更多的凝块暴露于药物中，从而能够在低溶栓剂量下有效溶解。
谁应该因 DVT 接受 CDT？
通常选择具有广泛髂股深静脉血栓、功能状态良好且出血风险低的患者，其中优先考虑保留静脉瓣膜以预防血栓后综合征。
导管溶栓是否用于肺栓塞？
是的，特别是对于伴有右心室劳损的中高风险肺栓塞，作为完全全身溶栓的低出血风险替代方案。
与入侵相关
配套：基于导管的 PE 治疗、IVC 过滤器。产品组合：DVT 和肺栓塞治疗。
<小时/>设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您授权的当地经销商，了解适用于您所在地区的最新监管信息。