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Neurovascular InterventionsApril 28, 2020INVAMED Medical Affairs

血栓切除术中的首次通过效应是什么?

血栓切除术中的首次通过效应是什么?一份教育性、技术性的解答,附 INVAMED 的器械背景。仅供参考——并非医疗建议。

以下是对许多患者和临床医生所提问题的一个教育性、技术性解答。由于脑组织对时间高度敏感,迅速恢复血流是适合的患者血管内卒中治疗的核心。作为一家医疗器械制造商,INVAMED 在该领域研发技术;此处信息仅供教育之用,并非医疗建议。

背景:急性缺血性卒中与颅内动脉瘤介入

大血管闭塞所致的急性缺血性卒中发生于血栓阻塞一条主要脑动脉、切断流向某一区域脑组织的血流之时。动脉瘤技术包括用可解脱弹簧圈填塞瘤囊,以及用密网血流导向装置跨瘤颈使血流转向,从而使瘤囊随时间形成血栓。患者的适应性、治疗窗与器械选择均由主治神经介入团队使用影像与当前标准来决定。

血栓切除术中的首次通过效应是什么?

首次通过效应是指通过单次器械通过即实现完全或近乎完全的再灌注,而无需额外尝试。它被用作手术高效的一个标志,并在文献中与良好结局相关联。实现这一点取决于血栓特征、技术与器械性能。所需的通过次数由术者在手术过程中决定。

这在实践中意味着什么

血栓特征与血管迂曲程度会影响选择支架取栓装置、抽吸还是联合技术。液体栓塞剂的使用需关注针对目标病变的浓度、显影性与注射控制。对于动脉瘤,弹簧圈尺寸与填塞或血流导向装置的选择要与动脉瘤的形状和瘤颈相匹配。

关键考量

  • 对于动脉瘤,弹簧圈尺寸与填塞或血流导向装置的选择要与动脉瘤的形状和瘤颈相匹配。
  • 再灌注的速度是卒中血栓切除术中的一个核心因素,它决定了适合的患者的器械准备情况与工作流程。
  • 所有 INVAMED 神经血管器械均供受过训练的神经介入术者在影像引导下并按照 IFU 使用。

常见问题

这些神经血管器械是否获得 CE 标记?

设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商,了解适用于您所在地区的最新监管信息。

Spider 弹簧圈由什么材料制成?

据 INVAMED 称,Spider 颅内弹簧圈由铂钨 92/8 百分比合金制成,以可解脱和可推送配置提供 2 至 30 mm 的弹簧圈直径。

INVAMED 的支架取栓装置叫什么名称?

INVAMED 的支架取栓装置是 KinG 颅内血运重建装置,一种带有铂标记以供透视观察的自膨胀镍钛合金装置。

临床与技术背景

弹簧圈尺寸与填塞策略由神经介入医生针对具体动脉瘤决定。制造商的声明,包括所描述的 KinG 装置长达 24 小时的时间窗,反映的是产品资料,并不确立个体的适应性。动脉瘤技术包括用可解脱弹簧圈填塞瘤囊,以及用密网血流导向装置跨瘤颈使血流转向,从而使瘤囊随时间形成血栓。抽吸、支架取栓装置还是联合方法的选择,由术者基于血栓与血管特征做出。 INVAMED 的 Mantis 定向血栓切除系统与 AngioHAND 血栓清除系统定位用于此情形下基于抽吸的血栓清除。据 INVAMED 通过其搜索索引呈现的产品资料,KinG 装置可在长达 24 小时的治疗窗内捕获并取出脑动脉血栓,不过任何特定患者的适应性均为临床判断。血流导向装置相较于弹簧圈栓塞是否合适,是由主治临床医生做出的专门决策。INVAMED 的 KinG 颅内血运重建装置是一种自膨胀镍钛合金支架取栓装置,在篮筐的近端和远端带有铂标记以供透视观察,适用于包括颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉,以及基底动脉和椎动脉在内的血管。

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重要声明

本内容为教育性和技术性质,不得被解释为医疗建议或对任何临床结果的承诺。个体结果取决于诸多因素,只能由主治医生进行评估。归于 INVAMED 的数据反映的是制造商或已发表的数据,并非结果保证。所有 INVAMED 器械均应由受过训练的临床医生按照经批准的 IFU 使用,且供应情况须遵守当地监管状态。

由 INVAMED Medical Affairs 团队审阅。内容为教育性和技术性质。

审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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