什么是外周动脉疾病? PAD 是一种循环系统疾病,其中向腿部(有时是手臂)供血的动脉变窄或部分阻塞,通常是由于动脉壁上脂肪斑块的堆积所致。这种狭窄称为动脉粥样硬化,会减少流向下肢肌肉和组织的血液。 PAD 被认为是更广泛的动脉粥样硬化性血管疾病家族的一部分,这些疾病也会影响心脏和大脑。
PAD 是如何发展的?
PAD 通常是随着由胆固醇、钙和其他物质组成的斑块在动脉壁内积聚而逐渐形成的。随着动脉变窄,到达腿部肌肉的富氧血液就会减少,尤其是在需求增加的活动期间。
在更严重的情况下,动脉可能会基本上或完全阻塞。这个过程类似于心脏冠状动脉中发生的斑块积聚,但它会影响外周循环。
PAD 的常见症状有哪些?
并非每个患有 PAD 的人都会出现明显的症状,尤其是在早期阶段。当症状确实出现时,它们可能包括:
- 行走时腿部疼痛、抽筋或疲劳,休息后可改善(间歇性跛行)
- 腿部或足部麻木或无力
- 与另一侧相比,小腿或足部发冷
- 脚趾或脚上的溃疡或伤口愈合缓慢
- 腿部皮肤颜色或皮肤发亮的变化
合格的医疗保健专业人员应该评估任何这些症状,因为类似的症状也可能源于其他情况。
谁有患 PAD 的风险?
普遍引用的估计表明,相当大比例的成年人,尤其是 65 岁以上的成年人,可能受到某种程度的 PAD 的影响,尽管人们对这种情况的认识往往仍然较低。公认的风险因素包括:
- 吸烟或有烟草使用史
- 糖尿病
- 高血压
- 高胆固醇
- 年龄较大
- 血管疾病家族史
其中许多危险因素与冠状动脉疾病的危险因素重叠,这也是医生经常对已知心血管风险的患者进行 PAD 筛查的原因之一。
如何诊断 PAD?
诊断通常从体检以及症状和危险因素的审查开始。踝臂指数 (ABI) 是一种常见的非侵入性一线测试,可比较踝关节和手臂的血压读数。额外的成像,例如双功能超声、CT 血管造影或导管血管造影,可用于进一步表征动脉狭窄的位置和严重程度。
PAD 如何治疗?
设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商,了解适用于您所在地区的最新监管信息。
常见问题
PAD 与冠状动脉疾病相同吗?
PAD 和冠状动脉疾病具有相同的动脉粥样硬化的基本过程,但它们影响不同的动脉——PAD 涉及四肢,而冠状动脉疾病涉及心脏。一个人可能患有一种、两种或两种都没有,医生通常会一起评估总体心血管风险。
PAD可以反转吗?
PAD 通常被认为是一种慢性、进展性疾病,治疗重点是控制症状和减缓进展,而不是逆转现有的动脉损伤。医生可以根据个体疾病的严重程度概述现实的期望。
何时应该就可能的 PAD 去看医生?
任何因行走而出现腿部疼痛、足部伤口不愈合或上述其他症状的人都应咨询合格的医疗保健专业人员进行评估。早期诊断可以提供更广泛的管理选择。
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