采用导管介入方式治疗深静脉血栓形成（DVT）本身存在一种内在张力：操作或碎裂血栓的行为本身，理论上可能使血栓碎片脱落并随血流迁移至肺部，从而引发肺栓塞。为降低这一风险，介入医师已发展出一系列围手术期策略，从器械设计选择到选择性使用临时滤器不等。了解这些保护措施有助于说明，为何DVT介入治疗需要比初看之下更为谨慎的态度。
为何血栓操作会带来栓塞风险
任何直接接触血栓的操作——无论是通过抽吸、旋转碎栓，还是药物机械联合破碎——都存在血栓碎片脱落并向下游栓塞的可能性，对于较大或位置更靠近近端的血栓（如髂股静脉段血栓）而言尤其如此。这一风险在介入临床实践中已得到充分认识，因此器械设计与操作技术均在将其降至最低方面发挥作用，同时也需结合审慎的患者选择。
器械设计：第一道保护防线
许多现代血栓切除导管都融入了结构性设计特征，旨在清除过程中将血栓碎片包裹住，而非任其自由散布于血流中。位于导管远端的编织状、球囊状或篮网状捕获结构，可在抽吸过程中将血栓包裹其中，从而限制碎裂并减少可能流向肺循环的碎屑量。这种栓塞保护是内置于抽吸类系统中的设计考量，而非独立附加的操作步骤，这也体现出围手术期肺栓塞预防在很大程度上始于器械本身。
何时需加用临时滤器以获得额外保护？
在部分特定情况下——尤其是血栓负荷较大且位置靠近近端，或患者心肺储备功能有限时——介入团队可能会选择在开始清除血栓之前，于下腔静脉内放置临时性或可回收滤器，专门用于拦截手术过程中可能脱落的碎片。待手术完成、急性栓塞风险消退后，该滤器即可被取出。这种围手术期用途，与因单纯抗凝禁忌而放置滤器的情形有所不同，尽管两种用途常常由同一类可回收滤器实现。
操作技术如何进一步降低风险
除器械设计外，操作技术同样至关重要：从稳定的入路点进行操作、在可行情况下采用可控抽吸而非激进碎栓、并在术中密切监测栓塞迹象，均有助于提升围手术期安全性。介入医师还需权衡血栓的形成时间与质地，因为较为机化的慢性血栓在机械操作下的反应，与新鲜、质地易碎的血栓不同，这会同时影响器械选择与操作技术。
INVAMED器械在这一保护体系中的定位
据制造商所述设计特征，INVAMED的AngioHAND取栓导管是一款手动操作的机械抽吸器械，配备编织球囊状远端捕获结构，旨在清除过程中包裹血栓，从而有助于限制外周动脉及静脉血栓手术过程中的碎裂与远端栓塞。对于需要额外围手术期栓塞保护的情况，MultiBEAM下腔静脉（IVC）滤器属于INVAMED可回收滤器产品线的一部分。上述器械的完整适应证、操作技术指导及使用限制，详见其各自的使用说明书（IFU）；更多信息可参见INVAMED肺栓塞管理页面。
为围手术期保护而放置的临时滤器后续如何处理？
若滤器专门为介入手术期间的围手术期保护而放置，通常会在急性栓塞风险消退后被取出，取出流程与其他可回收滤器相同。具体取出时机由主治医师根据患者恢复情况及持续存在的风险因素决定。
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