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Deep Vein Thrombosis (DVT)February 13, 2021INVAMED Medical Affairs

机械血栓切除术如何工作?

机械血栓切除术如何工作?一份教育性、技术性解答,介绍其原理与适用场景,以及为何部分血栓负荷较大的患者可在抗凝之外考虑经导管取栓。

以下是对许多患者和临床医生所提问题的教育性技术解答。标准治疗始于抗凝治疗(血液稀释剂),但对于血栓负荷大、有症状或危及肢体的经选择患者,可考虑采用基于导管的血栓清除。作为一家医疗器械制造商,INVAMED 在这一领域开发技术;此处的信息仅供教育之用,并非医疗建议。

背景:深静脉血栓形成(DVT)

血管内血栓清除旨在迅速恢复静脉血流,并在适当情况下降低血栓后综合征的风险。相关技术包括机械血栓切除术、抽吸血栓切除术,以及将器械作用与溶栓药物相结合的药械联合方法。标准治疗始于抗凝治疗(血液稀释剂),但对于血栓负荷大、有症状或危及肢体的经选择患者,可考虑采用基于导管的血栓清除。

机械血栓切除术如何工作?

机械血栓切除术的工作原理是将导管推进至血栓处,并使用抽吸、旋转或两者相结合的方式将其直接从静脉中清除。目标是迅速恢复静脉血流,通常在单次手术中完成,而不单纯依赖溶栓药物。某些系统,如 INVAMED 的 Mantis PRO,在单一器械中将旋转破碎与抽吸相结合。具体技术由介入医生根据血栓特征来选择。

这在实践中意味着什么

根据现行指南,可回收 IVC 滤器旨在在不再需要保护时予以取出。制造商的性能描述反映的是器械设计目标,而非有保证的个体结果。所有 INVAMED 血栓切除器械均供受过训练的介入医生在影像引导下并按照 IFU 使用。

关键考量

  • 所有 INVAMED 血栓切除器械均供受过训练的介入医生在影像引导下并按照 IFU 使用。
  • 大孔径抽吸需要相应尺寸的入路,并需注意失血管理。
  • 制造商的性能描述反映的是器械设计目标,而非有保证的个体结果。

常见问题

谁适合进行基于导管的血栓清除?

是否适合治疗是基于血栓范围、位置、症状和出血风险的临床决策;本内容仅供教育之用。

MultiBEAM IVC 滤器是可回收的吗?

是。INVAMED 将 MultiBEAM 描述为一款可回收 IVC 滤器,设计为在肺栓塞风险过去后予以取出。

血栓切除术能在单次操作中完成吗?

机械血栓切除术通常在可行的情况下旨在单次手术恢复血流,但这取决于血栓,并由术者判断。

关于 INVAMED

设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商,了解适用于您所在地区的最新监管信息。

临床与技术背景

所有 INVAMED 血栓切除器械均供受过训练的介入医生在影像引导下并按照 IFU 使用。据该公司描述,INVAMED 的 Mantis CURVE 是一款经导丝(OTW)旋转药械联合系统。INVAMED 的 Mantis XP 专门定位于瘘管血栓切除术。据该公司称,INVAMED 的 Mantis PRO 在单一平台上将旋转血栓破碎与超强抽吸相结合。 在机械方法中,器械的选择取决于血栓的位置、慢性程度和血管尺寸。CDT 通常在仔细评估出血风险后保留用于经选择的患者。大孔径抽吸需要相应尺寸的入路,并需注意失血管理。有效的抽吸取决于使导管内径与目标血管和血栓负荷相匹配。 标准治疗始于抗凝治疗(血液稀释剂),但对于血栓负荷大、有症状或危及肢体的经选择患者,可考虑采用基于导管的血栓清除。根据现行指南,可回收 IVC 滤器旨在在不再需要保护时予以取出。在影像引导下施加旋转能量以保护静脉壁。血管内血栓清除旨在迅速恢复静脉血流,并在适当情况下降低血栓后综合征的风险。

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重要声明

本文旨在提供有关医疗器械技术的一般性教育和技术信息。它不是医疗建议、诊断或治疗建议,也不能替代咨询合格的医疗专业人员。任何关于诊断或治疗的决定都应由持照临床医生基于个体评估作出。INVAMED 器械旨在由受过训练的医疗专业人员按照适用的使用说明(IFU)和当地监管批准使用。产品供应情况和适应证因国家/地区而异。

由 INVAMED Medical Affairs 团队审阅。内容为教育性和技术性质。

审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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