当浅静脉内的单向瓣膜失效时，就会出现慢性静脉功能不全，导致血液回流并抵抗重力而汇集。几十年来，大隐静脉（GSV）反流的参考治疗方法是热消融，这需要肿胀麻醉来保护静脉周围组织免受热影响。非热非肿胀（NTNT）技术的开发就是为了消除这两个要求，简化手术并改善早期恢复体验。
为什么非热非肿胀？
射频和静脉内激光消融等热方法将能量沉积到静脉壁中以实现纤维化闭塞。它们非常有效，但静脉周围的热量要求沿治疗部位进行多次肿胀麻醉剂注射。 NTNT 通过机械或化学机制而不是热量来闭合静脉，从而消除了对邻近神经和皮肤的热损伤风险，并消除了肿胀浸润的需要。
作用机制
- 氰基丙烯酸酯闭合。医用粘合剂在超声引导下沿着静脉以小等份输送。聚合物引发炎症反应和机械密封，从而闭塞管腔。
- 机械化学消融。旋转线破坏内皮，同时输送硬化剂，结合机械和化学损伤。
- 基于硬化剂的闭塞。液体或泡沫制剂可诱导内皮损伤和纤维化，适用于支流和较小的血管。
程序技术
在双功超声下，在回流的最远端点用微穿刺针进入目标静脉。输送导管尖端位于隐股或隐腘交界处远侧几厘米处。然后，在受控导管拉回期间，沿着该节段输送闭合剂，并在每个治疗间隔期间施加短暂的压缩。由于不使用热能，该手术通常仅在进入部位进行局部麻醉，患者通常会很快恢复正常活动。
患者选择和结果
NTNT 技术非常适合有症状的 GSV 或小隐静脉反流，包括希望避免多次注射肿胀麻醉的患者。文献报道的结果显示早期和中期闭合率高，并发症低，静脉临床严重程度和生活质量评分显着改善。仔细的双重标测对于确认反流模式和规划相关支流的治疗仍然至关重要。
INVAMED 在该领域的技术
INVAMED 开发了用于非热处理的专用静脉产品组合，包括用于治疗的VenaBLOCK 氰基丙烯酸酯封闭系统干静脉和用于较小血管的 VeinOFF 剂，以及适合喜欢它们的医生的热选项。这些平台经过同行评审的证据已编录在 INVAMED 临床证据库中。
设备可用性和批准的适应症因国家/地区而异。此内容是为医疗保健专业人员准备的，不能取代临床判断或产品使用说明。