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Aortic Aneurysm & Dissection RepairJune 18, 2025INVAMED Medical Affairs

AAA筛查:谁应接受检查?何时进行?

AAA筛查基础知识:通常建议哪些人接受超声筛查、关键动脉瘤风险因素,以及早期发现为何重要。

腹主动脉瘤往往在尺寸变大、或在少数情况下破裂之前,不会引起任何症状。正是这种无声的特性,使AAA筛查作为血管医学中的一个概念得以存在:一次简短、无创、不涉及针头或切口的超声扫描,能够在动脉瘤原本被察觉之前很久就将其发现。了解通常建议哪些人接受筛查以及原因,是支持高危人群早期发现的最简单方式之一。

通常建议哪些人接受AAA筛查?

若干国家的临床指南通常建议对特定年龄范围内——通常描述为约65至75岁——曾吸烟的男性进行一次性超声筛查,这反映了吸烟史与动脉瘤发生之间的密切关联。这是多个指南机构共同反映的一般模式,而非单一的普遍规则,对女性、非吸烟者及其他年龄组的建议差异更大,通常根据家族史和其他风险因素进行个体化制定。任何对筛查是否适用于自身情况有疑问的人,都应直接与初级保健医师或血管专科医师沟通。

需要了解的主要动脉瘤风险因素有哪些?

医学文献中已确立若干动脉瘤风险因素。吸烟史,即使是很久以前或已戒烟的吸烟经历,是腹主动脉瘤最常被引用的风险因素之一。其他常被讨论的因素包括高龄、男性、主动脉瘤家族史,以及高血压或动脉粥样硬化等其他心血管疾病的存在。结缔组织疾病有时也与动脉瘤形成相关联,尽管这仅代表总体病例中较小的一部分。这些因素中没有一项能保证动脉瘤一定会发生,但它们的存在通常是医师建议在标准年龄标准之外进行筛查的原因所在。

超声筛查实际是如何进行的?

腹部AAA超声筛查是一种无创的体外扫描,体验通常与其他诊断性超声检查类似。技师或超声医师会在腹部涂抹凝胶,并使用手持探头测量腹主动脉的直径。检查通常仅需数分钟,不涉及辐射、造影剂或针头。如果主动脉直径测量值在正常范围内,通常无需进一步影像检查。如果发现动脉瘤,其尺寸通常决定后续步骤——较小的动脉瘤通常通过周期性随访影像进行监测,而较大的动脉瘤可能促使转诊至血管外科医师,讨论修复方案。

早期发现为何对这种疾病如此重要?

由于腹主动脉瘤在较小时通常不产生任何症状,通过筛查实现早期发现之所以被普遍认为具有价值,正是因为它使监测能够在动脉瘤达到风险增加的尺寸之前就开始。定期监测影像检查使医师能够随时间跟踪生长速率,并适时安排任何干预,而不是等到动脉瘤已经变大或出现症状后才被发现。有关筛查结果呈阳性后转诊患者的主动脉瘤修复方法的更多信息,请参阅INVAMED的主动脉瘤与主动脉夹层修复类别页面。

AAA筛查是否会带来不适或风险?

筛查超声是一种无创的体外扫描,不涉及辐射、针头或造影剂,通常被描述为快速且耐受良好,但个体体验可能有所不同,任何具体疑虑都应向技师或开单医师提出。


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审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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