血管内动脉瘤修复术（EVAR）通过基于导管的手术取代大型开放手术，改变了腹主动脉瘤的治疗方法。支架移植物通过股动脉输送并跨过动脉瘤展开，排除动脉囊的动脉压力，同时保持通过移植物管腔的血流。
手术原则
成功取决于移植物密封健康主动脉和髂动脉的足够的近端和远端着陆区。该装置在荧光镜引导下通过坚硬的导丝输送，在肾动脉处精确部署，以最大限度地密封而不覆盖重要分支。完成血管造影可确认排除并识别任何内漏。
解剖学要求和进展
- 标准肾下 EVAR 需要合适的颈部长度、直径和角度。
- 有孔和分支装置通过合并开口，将血管内修复扩展到肾旁和胸腹动脉瘤。
- 流量调节方法旨在保持复杂解剖结构中的分支灌注。
- 使用闭合装置的经皮通路减少了股骨入路的侵入性。
结果
与开放式修复相比，EVAR 在合适的患者中提供较低的早期发病率和更快的恢复，其长期耐用性取决于密封完整性并免于内漏。由于这些可能会随着时间的推移而发展，因此终身影像监测是 EVAR 护理不可或缺的一部分。
患者选择
选择权衡解剖结构、预期寿命以及遵守监测的能力。多学科主动脉团队将设备策略（标准、开窗、分支或开放）与个人解剖结构和风险状况相匹配。
INVAMED 在该领域的技术
INVAMED 的主动脉产品组合包括 ATLAS 覆膜支架系列和 Stena 多层流量调节器；探索主动脉瘤和夹层修复类别。
设备可用性和批准的适应症因国家/地区而异。此内容是为医疗保健专业人员准备的，不能取代临床判断或使用说明。