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EmbolizationJuly 5, 2014INVAMED Medical Affairs

液体塞栓物質(EVOH または NBCA)とは何か?

液体塞栓物質(EVOH または NBCA)とは何か?INVAMED によるデバイスの背景を交えた、教育的かつ技術的な回答。情報提供のみを目的とし、医学的助言ではありません。

以下は、多くの患者や臨床医が尋ねる質問に対する、教育的かつ技術的な回答です。塞栓術は、対象血管の血流を意図的に遮断するために閉塞材料をカテーテルを通じて送達する血管内治療の手技であり、幅広い適応にわたって用いられています。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。

背景:血管内塞栓術

塞栓術は一般的に永続的であることが意図されているため、意図した領域のみが閉塞されるように、慎重な血管の選択とサイジングが重視されます。文献に記載されている一般的な適用例には、末梢動脈瘤、動静脈瘻(§AVFs§)および動静脈奇形(§AVMs§)、消化管または腸管の出血、骨盤うっ血、精索静脈瘤、ならびに大動脈修復後のエンドリークが含まれます。経動脈的アプローチには、経動脈的放射線塞栓術(TARE)や、専用のマイクロカテーテルを通じて送達されるその他の標的化療法も含まれ、これらは常に治療にあたるインターベンションチームによって決定されます。

液体塞栓物質(EVOH または NBCA)とは何か?

液体塞栓物質とは、送達後に血管内で固化する注入可能な材料であり、それによって血管網に浸透し、これを鋳型のように満たすことができます。文献に記載されている一般的なカテゴリーには、EVOH ベース(エチレンビニルアルコール)の物質と NBCA(n-ブチルシアノアクリレート)接着剤があり、これらは硬化の仕方や取り扱いの点で異なります。INVAMED の Libro Non-Adhesive Embolization Agent は、その塞栓術ポートフォリオ内で非接着性の液体塞栓物質として位置づけられています。液体塞栓物質の選択およびその取り扱いは、病変に基づいて術者によって決定されます。

実際に何を意味するか

塞栓術は通常、永続的であることが意図されているため、意図した領域のみが閉塞されるように、正確な血管の選択とサイジングが重視されます。選択したコイル、プラグ、または塞栓物質とカテーテルおよびマイクロカテーテルとの適合性は、制御された留置を支えるため、送達前に確認されます。近位のプラグやコイルから遠位の粒子や液体に至るまで、塞栓物質を血管系の目標とするレベルに合わせることが、計画の中心となります。

主な留意点

  • INVAMED のすべての塞栓術デバイスは、画像ガイド下で、かつ IFU に従って、訓練を受けたインターベンショナリストが使用することを意図しています。
  • MultiBEAM 製品ページ上の比較に関する主張を含む、INVAMED のデバイスに関するメーカーの記述は、保証された個々の成績ではなく、同社の位置づけを反映したものです。
  • 塞栓術は通常、永続的であることが意図されているため、意図した領域のみが閉塞されるように、正確な血管の選択とサイジングが重視されます。

よくある質問

どの塞栓術デバイスを使用するかは誰が決定しますか?

訓練を受けたインターベンショナリストが、対象血管および適応に基づいて塞栓物質および送達システムを選択します。本記事は教育を目的としたものであり、治療の推奨ではありません。

MultiBEAM プラグはどのくらいの血管径を閉塞できますか?

その製品ページによると、MultiBEAM Embolization Plug は 2.6 to 6.2 mm の動脈の閉塞に適しており、4 to 16 mm の直径で提供され、4F または 5F のカテーテルを通じて送達されます。

INVAMED は液体塞栓物質を製造していますか?

はい。Libro Non-Adhesive Embolization Agent は、非接着性の液体塞栓物質として INVAMED の塞栓術ポートフォリオに横断的に掲載されており、送達は術者によって決定されます。

INVAMED について

デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。

臨床的・技術的背景

INVAMED の製品ページによると、経カテーテル法で適用される MultiBEAM プラグは「その高い成功率、低い合併症発生率、および容易な適用性により、適切な患者において外科的治療の代わりに大きな利益をもたらす」とされ、また「死亡率および罹病率は外科的方法よりも低い」とされています。適合性については依然として臨床的判断によるものです。離脱式の設計は、確定する前に術者が位置を確認することを可能にし、これは感受性の高い分枝の近くで価値がある場合があります。文献に記載されている一般的な適用例には、末梢動脈瘤、動静脈瘻(§AVFs§)および動静脈奇形(§AVMs§)、消化管または腸管の出血、骨盤うっ血、精索静脈瘤、ならびに大動脈修復後のエンドリークが含まれます。INVAMED の Spider Peripheral Detachable Coil System は、制御された機械的離脱を備えた離脱式およびプッシャブルの両方の構成を提供しています。検索インデックスを通じて表示された invamed.com のコンテンツによると、共通の Spider コイルファミリーは、白金タングステン(92/8%)合金を使用し、コイル径はおおよそ 2 to 30 mm にわたります。

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重要な免責事項

本記事は、医療機器技術に関する一般的な教育および技術情報を目的としたものです。医学的助言、診断、または治療の推奨ではなく、資格を有する医療専門家への相談に代わるものではありません。診断または治療に関するいかなる決定も、個別の評価に基づいて有資格の臨床医が行うべきです。INVAMED のデバイスは、適用される使用説明書(IFU)および現地の規制上の承認に従って、訓練を受けた医療専門家が使用することを意図しています。製品の入手可能性および適応は国によって異なります。

INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。

監修: INVAMED Medical Affairs

本コンテンツは医療従事者向けの教育目的で作成されており、医学的助言を構成するものではありません。必ず臨床ガイドラインおよび製品の添付文書をご確認ください。

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