痔核疾患は最も一般的な肛門直腸疾患の 1 つであり、輪ゴム結紮術 (RBL) は症候性内痔核に対する確立された低侵襲のオフィス治療です。痔組織の基部に弾性バンドを配置し、血液供給を遮断することで組織が脱落し、線維化によって粘膜が固定されます。
デバイスの進化
- 鉗子ベースの結紮器は、アシスタントと組織の把握を必要とします。
- 吸引結紮器では、1 人のオペレーターが陰圧で組織を捕捉できます。コントロールを改善し、不快感を軽減します。
- マルチバンド システムは、リロードせずに 1 回のセッションで複数のバンドを展開し、手順を短縮します。
- 内視鏡バンディングは、選択した症例の結紮と視覚化を統合します。
処置技術
内痔核は肛門鏡で特定され、歯状線より上の組織は体性疼痛線維を避けるために捕捉されます。そして 1 つ以上のバンドが基地に配備されます。歯状線に近いバンドを正しく配置することが、快適さと成功の唯一の最も重要な決定要因です。通常、セッションは複数のカラムに対して段階的に行われます。
臨床転帰
RBL は、グレード I ～ III の内痔核に対して優れた症状コントロールを提供し、良好な安全性プロファイルを提供します。一般的な軽微な影響には、膨満感や軽度の出血などがあります。正しい技術を使用すれば、重篤な合併症が発生することはほとんどありません。時間が経つと再発する可能性があり、再治療が必要になる場合があります。患者の選択により、重度の凝固障害または免疫抑制のある患者は、追加の予防措置なしで日常的なバンディングから除外されます。
この分野における INVAMED テクノロジー
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デバイスの入手可能性と承認された適応症は国によって異なります。このコンテンツは医療従事者向けに作成されており、臨床判断や使用説明書に代わるものではありません。