يُعد التخثير بالترددات الراديوية (RF) تقنية محدودة التوغل تُستخدم في طب أمراض المستقيم لعلاج البواسير العرضية عبر توصيل طاقة حرارية متحكم بها مباشرة إلى النسيج المعني. وبدلًا من استئصال الأعمدة البواسيرية فعليًا، يُحدث هذا الأسلوب استجابة تخثرية موضعية يمكن أن تقلل من حجم النسيج والاحتقان الوعائي بمرور الوقت. ويساعد فهم الآلية الكامنة وراء الترددات الراديوية على توضيح فوائدها المرجوة ومكانتها ضمن المشهد الأوسع لعلاج البواسير.
ما هو التخثير بالترددات الراديوية وكيف تُوصَّل الطاقة؟
توصِّل أجهزة التخثير بالترددات الراديوية الطاقة عبر مسبار يُوضَع مباشرة عند النسيج البواسيري المستهدف أو بالقرب منه. وتُولّد طرف المسبار طاقة ترددات راديوية — عادةً في نطاق 4 ميغاهرتز بالنسبة لأجهزة أمراض المستقيم المخصصة — ما يسبب تسخينًا موضعيًا داخل النسيج. ويؤدي هذا التسخين إلى نخر تخثري، وهي عملية متحكم بها تفقد فيها خلايا النسيج المعالَج قابليتها للحياة ضمن منطقة محددة ومستهدفة، بينما يستطيع الطبيب التحكم في عمق ومدة توصيل الطاقة للحد من التأثيرات في المنطقة المستهدفة فقط. ويتمثل الهدف في تقليل حجم الوسائد البواسيرية وتوعيتها بأسلوب دقيق وموجّه بدلًا من الاستئصال المفتوح.
كيف يسير الإجراء عادةً؟
يُجرى إجراء التخثير بالترددات الراديوية للبواسير عمومًا في العيادة الخارجية أو في إطار عيادة دون الحاجة عادةً إلى تخدير عام. ويضع الطبيب المسبار عند قاعدة أو جسم العمود البواسيري المستهدف، مستعينًا بالتوجيه البصري عبر منظار الشرج، ويُطبِّق الطاقة لمدة متحكم بها وفق معايير تشغيل الجهاز. ويمكن غالبًا معالجة عدة أعمدة بواسيرية في زيارة واحدة. وبما أن القناة الشرجية تحتوي على تعصيب حسي كثيف أسفل الخط المسنن، تُبذَل عناية في التخدير ووضع المسبار لضمان راحة المريض أثناء الإجراء.
ما الذي يميز هذا الأسلوب عن استئصال البواسير التقليدي؟
يتضمن استئصال البواسير الجراحي التقليدي قطع النسيج البواسيري وإزالته، وفي حالات كثيرة، إغلاق الجرح الجراحي أو تركه مفتوحًا، ما يتطلب فترة شفاء ممتدة. أما التخثير بالترددات الراديوية فيتجنب الجرح الجراحي المفتوح، معتمدًا بدلًا من ذلك على استجابة إعادة تشكيل النسيج الطبيعية للجسم بعد الإصابة الحرارية المتحكم بها. وينعكس ذلك عمومًا في تجربة تعافٍ مختلفة، غالبًا مع ألم أقل مباشرة بعد الإجراء مقارنة بالجراحة الاستئصالية، رغم تفاوت النتائج الفردية وجداول الشفاء. وليس أي من الأسلوبين مفضّلًا بشكل مطلق — إذ يُعدّ التخثير بالترددات الراديوية عمومًا أنسب لمرض البواسير من الدرجات المنخفضة أو المتوسطة، بينما يظل الاستئصال الجراحي خيارًا راسخًا للتدلي الأكثر تقدمًا.
مسبار ThermoBLOCK لأمراض المستقيم من INVAMED
يختلف توفر الجهاز والحالة التنظيمية حسب البلد. يرجى الاتصال بـ INVAMED أو الموزع المحلي المعتمد لديك للحصول على المعلومات التنظيمية الحالية المطبقة على منطقتك.
من قد يُعد مرشحًا لهذا العلاج؟
يُعد التخثير بالترددات الراديوية عمومًا خيارًا للمرضى المصابين بالبواسير الداخلية العرضية، وخصوصًا من الدرجة I إلى III، الذين لم يحققوا راحة كافية من التدابير المحافظة أو يفضلون بديلًا يُجرى في العيادة بدلًا من الجراحة. وكما هو الحال مع علاجات البواسير الأخرى، يحدد الطبيب المؤهل مدى الملاءمة بناءً على درجة البواسير، ومدى التدلي، وأي تاريخ علاجي سابق، بما أن هذا الأسلوب قد لا يكون مناسبًا لكل حالة.
هل يعالج التخثير بالترددات الراديوية البواسير الخارجية إضافة إلى الداخلية؟
تُوجَّه تقنيات التخثير بالترددات الراديوية عمومًا إلى النسيج البواسيري الداخلي فوق الخط المسنن، حيث يختلف التعصيب الحسي عن جلد الشرج الخارجي شديد الحساسية. ويمكن للطبيب توضيح أي مكونات بواسيرية يُشار إلى معالجتها بجهاز وتقنية معينة.