踝臂指数 (ABI) 测试是一种简单的非侵入性检查，可比较脚踝处的血压读数与手臂处的血压读数。由于腿部动脉狭窄通常会降低下游血压，因此踝关节读数相对于手臂较低可能表明存在外周动脉疾病 (PAD)。 ABI 测试通常是医生怀疑 PAD 时首先使用的诊断工具之一。
ABI 测试如何进行？
在 ABI 测试期间，医疗保健专业人员使用血压袖带和手持式多普勒超声设备来测量脚踝和每只手臂的收缩压。该测试通常在患者躺下时进行，并且通常只需要很短的时间。
ABI 值的计算方法是将两个脚踝压力中的较高者除以两个手臂压力中的较高者。该比率给出了一个数字结果，有助于表明流向腿部的血液是否会减少。
ABI 结果通常表明什么？
虽然解释应始终由合格的医疗保健专业人员进行，但 ABI 结果通常分为广泛的范围：
- **正常范围：**表明流向腿部的血流量没有显着减少
- **边界或轻微缩小的范围：**可能需要进一步监测或评估
- **中度至严重缩小范围：**可能表明与 PAD 一致的更显着的动脉狭窄
- 异常高或不可压缩的读数： 可能发生在动脉钙化或僵硬的患者中，例如一些糖尿病患者，并且可能需要替代测试
这些范围仅供一般教育指导；个人的结果应始终由医生根据其整体健康状况进行解释。
为什么 ABI 测试有用？
ABI 测试之所以受到重视，是因为它快速、无创、成本相对较低，并且可以在门诊环境中进行，无需对比染料或辐射暴露。它提供了一种客观、可重复的测量方法，可以帮助指导是否需要进行进一步的成像，例如双功能超声或 CT 血管造影。
由于 PAD 症状并不总是存在，尤其是在疾病早期，因此 ABI 测试还可以帮助识别可能尚未报告典型跛行症状的患者的动脉狭窄。
ABI 测试有限制吗？
与任何诊断工具一样，ABI 测试也有局限性。严重钙化的动脉（可能发生在一些患有长期糖尿病或慢性肾病的患者身上）可能会产生错误升高或不可压缩的读数，无法准确反映血流。在这些情况下，医生可以使用替代或补充测试，例如趾肱指数测量或影像学研究，以进一步评估动脉疾病。
ABI 结果异常后会发生什么？
如果 ABI 结果表明可能患有 PAD，医生通常会考虑患者的症状、危险因素和整体临床情况，然后再建议下一步措施。这些可能包括额外的影像学检查、生活方式和危险因素管理，或者在适当的情况下，转诊以进一步评估血管内治疗方案，例如球囊血管成形术或支架置入术。
常见问题
ABI 测试痛苦吗？
ABI 测试是一种无创测量，涉及标准血压袖带充气，类似于常规血压检查。有些患者可能会因袖带充气而感到短暂的压力，类似于典型的血压测量。
应该多久进行一次 ABI 测试？
筛查频率取决于个人风险因素，如年龄、吸烟史、糖尿病和既往心血管疾病。医生可以根据个人风险状况推荐适当的筛查时间表。
ABI 测试可以单独诊断 PAD 吗？
ABI 测试通常用作筛查和诊断辅助手段，而不是明确的独立诊断。医生经常将 ABI 结果与症状史、体格检查以及必要时的其他影像学结合起来，以获得完整的临床情况。
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