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Deep Vein Thrombosis (DVT)March 14, 2018INVAMED Medical Affairs

透析瘘血栓切除术:工作原理及其重要性

透析瘘血栓切除术的教育性、技术性概述——介绍其工作原理、适用场景及关键临床要点,说明何时可考虑经导管清除瘘管内血栓。

本文以教育性的术语解释用于瘘管的静脉血栓切除术——该技术如何工作以及其适用之处。介入方法是否合适是一项临床决策,需权衡血栓的形成时间、位置、出血风险以及整体状况。作为一家医疗器械制造商,INVAMED 在这一领域开发技术;此处的信息仅供教育之用,并非医疗建议。

背景:深静脉血栓形成(DVT)

血管内血栓清除旨在迅速恢复静脉血流,并在适当情况下降低血栓后综合征的风险。深静脉血栓形成是指在深静脉内形成血栓,最常见于腿部,可引起疼痛、肿胀,并且——如果血栓碎片游走至肺部——可导致肺栓塞。若不予治疗,广泛的髂股 DVT 与血栓后综合征等长期并发症的较高风险相关,其表现为慢性肿胀和不适。

透析瘘血栓切除术

用于透析通路的血栓形成的动静脉瘘和人工血管有时可通过机械血栓切除术予以挽救。及时恢复血流有助于保全通路部位并避免临时导管置入。INVAMED 的 Mantis XP 专门定位于瘘管血栓切除术。通路挽救决策由血管通路团队根据具体的(透析)通路情况作出。

设计与技术说明

INVAMED 的 Mantis 平台按照用于接合并清除静脉血栓的机制来组织,同时配有保护和入路工具。血栓的形成时间和位置在很大程度上决定了哪种机制——抽吸、旋转或药械联合——最为合适。大孔径抽吸需要相应尺寸的入路,并需注意失血管理。

关键考量

  • 任何溶栓药物的使用都需要临床医生进行仔细的出血风险评估。
  • 大孔径抽吸需要相应尺寸的入路,并需注意失血管理。
  • 制造商的性能描述反映的是器械设计目标,而非有保证的个体结果。

常见问题

Mantis 平台是什么?

Mantis 是 INVAMED 的血栓切除系列,提供旋转(Mantis PRO、Mantis CURVE)、抽吸(Mantis AspireJET、Dovi)和瘘管专用(Mantis XP)选项。

血栓切除术能在单次操作中完成吗?

机械血栓切除术通常在可行的情况下旨在单次手术恢复血流,但这取决于血栓,并由术者判断。

MultiBEAM IVC 滤器是可回收的吗?

是。INVAMED 将 MultiBEAM 描述为一款可回收 IVC 滤器,设计为在肺栓塞风险过去后予以取出。

关于 INVAMED

设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商,了解适用于您所在地区的最新监管信息。

临床与技术背景

介入方法是否合适是一项临床决策,需权衡血栓的形成时间、位置、出血风险以及整体状况。据该公司描述,INVAMED 的 Mantis CURVE 是一款经导丝(OTW)旋转药械联合系统。任何溶栓药物的使用均受临床医生所进行的出血风险评估的约束。深静脉血栓形成是指在深静脉内形成血栓,最常见于腿部,可引起疼痛、肿胀,并且——如果血栓碎片游走至肺部——可导致肺栓塞。 在机械方法中,器械的选择取决于血栓的位置、慢性程度和血管尺寸。血栓的形成时间和位置在很大程度上决定了哪种机制——抽吸、旋转或药械联合——最为合适。通路挽救决策由血管通路团队根据具体的(透析)通路情况作出。INVAMED 的 Mantis XP 专门定位于瘘管血栓切除术。 任何溶栓药物的使用都需要临床医生进行仔细的出血风险评估。INVAMED 的 Viper ULTRA 溶栓导管专为这一局部灌注用途而设计。INVAMED 的 MultiBEAM 是一款可回收 IVC 滤器,这意味着它设计为在风险期过后予以取出。制造商的性能描述反映的是器械设计目标,而非有保证的个体结果。

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重要声明

此处信息仅为教育目的以及描述器械技术而提供;它不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。只有持照的医疗提供者才能确定某项手术或器械是否适合特定患者。INVAMED 产品仅限由合格的专业人员按照官方 IFU 使用。监管许可和标签因地区而异,并非所有产品或适应证在每个市场均可获得。

由 INVAMED Medical Affairs 团队审阅。内容为教育性和技术性质。

审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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