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看不见的饥饿:营养缺乏如何影响全球健康
营养缺乏通常被称为“看不见的饥饿”,代表着一场影响全球很大一部分人口的无声危机。虽然不像严重饥饿那么明显,但长期缺乏必需维生素和矿物质会对人类健康、社会发展和经济生产力造成毁灭性损失。这些缺陷不仅是发展中国家的问题,也是发展中国家的问题。它们是超越地理和经济界限的全球性挑战。了解营养缺乏的多方面影响是为所有人建设更健康、更公平的未来的第一步。
营养缺乏的普遍负担
全球营养缺乏症的患病率令人震惊。据估计,全球约 33% 的人口,即约 25 亿人,受到各种形式的营养缺乏的影响 [6]。最近的研究表明,全球一半以上的人口摄入的几种对健康至关重要的微量营养素水平不足,包括钙、铁、维生素 C 和 E [3]。尽管 1990 年至 2021 年间,全球营养缺乏负担显着下降,年龄标准化比率下降了 54.9%,但挑战仍然巨大且持续存在 [1] [4]。这一普遍存在的问题凸显了全球公共卫生和营养干预措施持续努力的必要性。
整个生命周期的健康后果
营养缺乏的影响贯穿人类的整个生命周期,对儿童的影响尤其严重。营养不良,包括营养不足和微量营养素缺乏,是导致儿童死亡率、发育迟缓和消瘦的主要原因[5]。这些生命早期的缺陷可能导致不可逆转的发育障碍,包括认知功能下降和身体能力下降,最终影响教育程度和未来的生产力[3]。除儿童期外,营养缺乏与成人非传染性疾病(NCD)负担日益增加的关系日益密切,从而进一步加剧了全球健康挑战。例如,饮食被确定为非传染性疾病的四大主要危险因素之一,2016 年,非传染性疾病占全球死亡人数的 71% [7]。
社会经济差距和经济成本
营养缺乏与社会经济地位密切相关,造成贫困和健康状况不佳的恶性循环。研究一致表明,较低的社会经济地位与较高的营养缺乏患病率之间存在很强的相关性[12][14]。低收入地区和弱势群体首当其冲地承受着这一负担,面临着严重的健康不平等[11]。与营养缺乏相关的经济成本是巨大的,包括医疗保健支出增加、劳动力生产力下降以及国家发展受损。这些成本凸显了迫切需要采取有针对性的干预措施来解决健康的营养和社会经济决定因素[13]。
营养不良的双重负担
“营养不良双重负担”(DBM) 现象使全球营养格局变得更加复杂。这是指同一人口、家庭甚至个人中营养不良(发育迟缓、消瘦、微量营养素缺乏)与超重和肥胖并存[8]。这种悖论在低收入和中等收入国家尤其普遍,这些国家的饮食和生活方式的快速变化导致肥胖增加,而营养不良持续存在[8][9]。解决 DBM 需要采取全面的战略来解决营养不良的两端,促进健康的饮食和生活方式,同时确保所有人摄入足够的营养。
结论
总而言之,营养缺乏对全球健康的影响是深远的。从导致儿童死亡率和发育受损,到加剧非传染性疾病负担和延续社会经济差距,其后果是可怕的。营养不良双重负担的出现使实现全球营养安全的努力进一步复杂化。应对这一复杂的挑战需要采取协调一致的多部门方法,优先考虑公平获取营养食品、加强医疗保健系统并实施有效的公共卫生干预措施。通过投资营养,我们投资于全球社区的健康、福祉和可持续发展。
参考文献
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