植物来源的纤维素经过化学改性并形成柔软的织物状网状物，几十年来一直是手术止血的支柱。氧化再生纤维素（在手术室中通常简称为“ORC”）直接应用于出血组织表面，在逐渐被人体吸收之前支持局部凝块形成。由于它源自天然存在的聚合物并加工成可吸收的形式，因此它在外科专业使用的众多止血剂类别中占有独特的地位。
下面，我们将了解氧化再生纤维素到底是什么、人们通常如何理解它的工作原理，以及它通常适合更广泛的手术止血工具包。
氧化再生纤维素是由什么制成的？
氧化再生纤维素是通过受控氧化过程对通常源自棉浆或木浆的纯化纤维素进行化学处理而生产的。其结果是一种保留织物状或纱布状结构的材料，但具有与未经处理的纤维素不同的化学性质，最显着的是酸性表面，据了解，这种表面有助于其止血行为以及随着时间的推移被身体吸收的能力。它以多种形式制造，包括针织物、无纺布垫和适合不同伤口几何形状的其他配置。
这种类型的可吸收止血剂实际上如何控制出血？
当 ORC 放置在出血表面时，通常被认为是通过多种机制的组合而不是单一途径发挥作用。该材料提供了一种物理基质，可以捕获红细胞并支持血小板聚集，帮助在原始或渗出的表面上更容易形成凝块。其酸性表面化学也被认为有助于形成局部低 pH 环境，这被认为支持止血活性，并可能具有一些抗菌特性，但临床医生应参考特定的产品标签，而不是假设所有基于 ORC 的产品具有统一的特性。在接下来的几天到几周内，该材料通常会被身体吸收，尽管吸收时间因产品配方和所用材料的量而异。
氧化再生纤维素通常用于何处？
据报道，此类止血剂在广泛的外科专业领域中广泛使用，因为它在弥漫性渗血表面上具有多功能性。典型应用包括涉及原始组织表面的一般外科手术、妇科手术以及需要处理大面积毛细血管或静脉渗血而不是单个离散出血点的病例。它通常不适用于快速动脉出血，这通常需要更直接的手术控制，例如在使用辅助止血剂之前进行结扎或烧灼。
手术后需要去除氧化再生纤维素吗？
此类材料的一个决定性特征是它被设计为可吸收的，这意味着它通常不会在闭合过程中作为离散步骤被移除。相反，如果不需要止血，则可以去除多余的未使用材料，而主动融入形成凝块的材料通常留在原处，随着时间的推移被身体自然吸收。具体处理——留在原处的量以及预计吸收需要多长时间——应始终遵循适用产品的使用说明 (IFU)，因为制造商和配方之间的具体情况有所不同。
它与其他可吸收选项相比如何？
氧化再生纤维素是现代外科手术中使用的几种可吸收止血类别之一，其他选择包括可流动的明胶-凝血酶基质和可吸收的明胶海绵。每个类别都有不同的物理形式和机制，并且没有一个类别被认为适合每种出血情况。例如，可流动基质可以以织物状 ORC 片材无法形成的方式形成不规则缺陷，而 ORC 片材或纤维形式有利于包裹或分层在更广泛的原始表面上。这些可吸收类别的选择通常由外科医生在术中根据遇到的具体出血模式进行选择。
###氧化再生纤维素和纱布一样吗？
不会。虽然它的外观可能类似于纱布，但氧化再生纤维素经过专门化学修饰，以支持止血并可被身体吸收，这与标准手术纱布不同，标准手术纱布的设计目的不是留在体内或被吸收。
氧化再生纤维素需要多长时间才能被吸收？
吸收时间因具体产品、所用材料的数量以及患者个体因素而异。临床医生和患者不应依赖一般时间范围，而应参考特定产品的使用说明 (IFU)，了解与该配方相关的吸收信息。
氧化再生纤维素可以用于治疗严重动脉出血吗？
一般来说，此类止血剂适用于弥漫性渗血或毛细血管和静脉型出血，而不是快速动脉出血，后者通常需要首先通过直接手术技术（例如结扎或烧灼）进行控制。 A qualified surgeon determines the appropriate hemostatic approach for each specific bleeding pattern encountered during a procedure.
氧化再生纤维素是 INVAMED 更广泛的止血组织密封剂解决方案 产品组合中的几个药剂类别之一，该产品组合涵盖可吸收止血剂、可流动基质、密封剂系统和组织粘合剂，可满足各种手术需求。
设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商，了解适用于您所在地区的最新监管信息。