疝气手术可以闭合腹壁上的弱点或开口，组织（通常是肠道的一部分）通过该弱点或开口被推出。这是世界上最常见的手术之一，由于疝气无法自行愈合，因此手术是唯一确定的治疗方法。大多数现代修复方法都用手术网加固薄弱的壁，这大大降低了疝气复发的机会。本指南解释了疝气手术的主要类型、外科医生如何选择补片、恢复情况以及疝气何时成为紧急情况。
疝气什么时候需要手术？
并非所有疝气都需要立即手术。有时可以根据“观察等待”计划对不引起任何症状的小腹股沟（腹股沟）疝气进行监测。然而，大多数疝气会逐渐增大，并开始疼痛、拖累或限制活动——而且缺损越大，最终的修复就越复杂。当疝气嵌顿（组织被困）或绞窄（血液供应被切断）时，手术就变得紧急：突然的剧烈疼痛、无法推回的硬块、恶心或呕吐都是需要立即护理的紧急症状。
开放式疝气修复术
在开放式修复中，外科医生在疝气上做一个切口，将突出的组织返回腹部，并闭合缺损。在几乎所有的成人修复中，都会用放置在缺陷上方或后面的网状物加固墙壁——这种“无张力”技术取代了旧的仅缝合修复，因为它显着减少了复发。开放式修复术可以在局部、区域或全身麻醉下进行，并且仍然是许多原发性腹股沟和脐疝的标准。
腹腔镜（锁孔）疝修补术
在腹腔镜修复中，外科医生使用相机和长器械穿过几个小切口，将网片放在腹壁内侧。患者通常报告早期疼痛较少，并且较早恢复活动。锁孔修复对于两侧疝气（两者都可以通过相同的小切口固定）以及先前开放式修复后复发的疝气特别有吸引力，因为它从新鲜组织平面接近缺损。
什么是疝气网，如何选择它？
疝气网是一种编织或针织的植入物，可以在您自己的组织生长到其中的同时加固修复后的壁。网状物的材质、重量以及留在体内的量都不同。 不可吸收网片 - 最常见的是聚丙烯，如 INVAMED 的聪明的不可吸收网片 - 提供永久加固，是最广泛使用的选择。 部分可吸收网片，例如聪明的部分可吸收网片，将永久性框架与可吸收组件结合在一起，在愈合完成后留下更少的异物。外科医生根据疝气的位置和大小、组织质量以及您的个人风险因素来选择补片类型、尺寸和固定。完整产品组合的概述位于止血和组织加固页面。
疝气手术康复：现实的时间表
恢复速度比大多数人预期的要快，但它是阶段性的。在最初几天，切口周围可能会出现酸痛、瘀伤和肿胀——鼓励当天步行。在一到两周内，大多数人会重新回到办公室工作并进行轻松的日常活动；腹腔镜患者通常会更早达到这一点。到四到六周，一旦修复得到巩固，大多数外科医生都会允许恢复不受限制的活动，包括举重和运动。每个外科医生的方案都不同，他们的指示始终优先于一般时间表。
风险和复发
疝气手术非常安全，但没有手术是没有风险的。最常见的问题是暂时的——血清肿（积液）、瘀伤和伤口不适。少数患者会出现慢性腹股沟疼痛，通常会随着时间的推移而改善。在网片时代，复发（即疝气复发）已变得不那么常见，这正是为什么网状加固成为大多数成人修复的护理标准的原因。
常见问题
疝气手术需要多长时间？
简单的初次修复通常需要 30 到 90 分钟，大多数患者当天就可以回家。
疝气补片手术后需要多长时间才能恢复？
通常会在一到两周内完成案头工作，并在四到六周内进行不受限制的活动；腹腔镜修复通常会缩短早期阶段。遵循外科医生的具体指导。
疝气网安全吗？
网格已经使用了几十年，这也是复发率大幅下降的原因。任何植入物都可能出现并发症，但并不常见；与您的外科医生讨论计划用于修复的特定网格及其权衡。
我可以推迟疝气手术吗？
有时可以监测小的、无痛的疝气，但疝气不会缩小。如果延迟修复有症状的疝气，如果绞窄，则可能会在更糟糕的情况下进行紧急手术。
与入侵相关
通俗易懂的语言概述：疝气和疝气手术患者指南。设备组合：手术网片和组织加固解决方案。
<小时/>本文仅供教育用途，并非医疗建议、诊断或治疗 - 请务必咨询合格的医生了解您的情况。设备可用性和监管状态因国家/地区而异；请联系 INVAMED 或您授权的当地经销商，了解适用于您所在地区的最新监管信息。