痔疮微创治疗技术
痔疮是一种常见的肛门直肠疾病，严重影响全世界数百万人的生活质量。传统上，手术痔切除术是晚期病例的最终治疗方法。然而，医疗技术的进步促进了多种微创技术 (MIT) 的发展，这些技术可以减轻疼痛、缩短恢复时间，并为许多患者提供可比的疗效 [1]。本学术概述探讨了 MIT 用于痔疮治疗的前景，强调其机制、适应症和最新证据。
了解微创方法
微创技术旨在通过针对潜在的病理生理学（痔垫充血和脱垂）来减轻痔疮症状，并且比传统手术对组织的破坏更少。这些手术通常在门诊进行，术后并发症和不适较少[2]。选择合适的 MIT 取决于痔疮的等级、患者合并症和外科医生的专业知识。
关键微创技术
近年来，一些 MIT 取得了显着的地位：
1。经肛门痔疮脱肛术（THD）
THD，也称为痔动脉结扎术，涉及识别和结扎痔疮的动脉血供，从而减少血流量和充血。同时，可以进行粘液固定术来提升和重新定位脱垂的组织。包括 2023 年以来的研究表明，THD 对 II 级和 III 级痔疮有效，且中期效果良好[1]。
2。激光痔疮成形术（LH）/痔疮激光手术（HeLP）
基于激光的治疗利用激光能量凝固痔疮组织，导致收缩和纤维化。该技术以其精确性而闻名，并且与传统方法相比，在疼痛和恢复方面已显示出更好的结果 [4] [6]。最近的系统评价和荟萃分析继续评估其相对于传统治疗的长期疗效[6]。
3。痔动脉栓塞术（HAE）
HAE 是一种血管内手术，使用栓塞剂来阻断流向痔疮的动脉。这项技术已成为一种安全有效的选择，特别是对于痔疮出血，并且在全球范围内受到关注[3] [8] [9]。 2025 年的研究强调了其作为内痔治疗新方法的作用。
4。橡皮筋结扎 (RBL)
虽然 RBL 是最古老的 MIT 之一，但它仍然是 I 级和 II 级内痔的基石。它涉及将橡皮筋放在痔疮的底部，导致组织坏死和脱落。 2024 年的最新研究继续证实其作为一种无痛去除内痔方法的有效性 [14]。
5。红外线凝固（IRC）
IRC 使用红外线凝固痔疮上方的组织，使其收缩并形成疤痕。这是一种快速的、基于办公室的手术，通常用于治疗中小型内痔。 2023 年的最新进展凸显了 IRC 作为一种革命性的治疗选择 [10]。
最近的进展和未来的方向
痔疮治疗领域正在不断发展。痔疮能量疗法（HET）和组织选择疗法（TST）吻合器微创手术等新技术在安全性和有效性方面显示出有希望的结果，即使对于严重的痔疮也是如此[12][13]。这些进步凸显了一种更广泛的趋势，即采用侵入性较小、以患者为中心的方法，优先考虑快速恢复和最小化不适。
结论
微创技术彻底改变了痔疮的治疗方法，为许多患者提供了传统手术的有效替代方案。随着持续的研究和技术创新，未来的痔疮治疗将变得更加侵入性更小，并且更加适合个体患者的需求。对于医疗保健专业人员来说，及时了解这些发展以提供最佳护理至关重要，始终考虑具体的临床情况并避免笼统的医疗建议。
参考文献
[1] 宫本 H. (2023)。晚期痔疮的微创治疗。 *PMC*。 [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9876604/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9876604/) [2] Surya, D. (2024)。精度和功率：探索的综合回顾... *PMC*。 [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11162813/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11162813/) [3] Talaie, R. (2022)。痔疮栓塞：对当前证据的回顾。 *科学直接*。 [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211568421001704](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211568421001704) [4] Yousefianzadeh, O. (2023)。微创激光手术与常用技术......*IJMEDREV*。 [http://www.ijmedrev.com/article_187055_75260629742a7c1412a0316a1f0b152b.pdf](http://www.ijmedrev.com/article_187055_75260629742a7c1412a0316a1f0b152b.pdf) [6]哎呀，IJY。 （2023）。系统评价和荟萃分析。 *Coloproctol.org*。 [https://coloproctol.org/journal/view.php?number=1975](https://coloproctol.org/journal/view.php?number=1975) [8] 加州大学洛杉矶分校健康。 （2025）。一种治疗内痔的新方法。 *加州大学洛杉矶分校健康新闻*。 [https://www.uclahealth.org/news/article/hemorrhoidal-artery-embolization-novel-approach-internal](https://www.uclahealth.org/news/article/hemorrhoidal-artery-embolization-novel-approach-internal) [9] 哥伦比亚放射学。 （2025）。当痔疮症状持续存在时，微创治疗...... *哥伦比亚放射学*。 [https://www.columbiaradiology.org/news/when-hemorrhoid-symptoms-persist-minimally-guarantee-alternative-surgery](https://www.columbiaradiology.org/news/when-hemorrhoid-symptoms-persist-minimally-guarantee-alternative-surgery) [10] 顶级手术。 （2023）。痔疮治疗的最新进展。 *高级外科手术*。 [https://www.premiersurgical.com/12/the-latest-advancements-in-hemorrhoid-treatment-a-closer-look-at-infrared-coagulation-irc/](https://www.premiersurgical.com/12/the-latest-advancements-in-hemorrhoid-treatment-a-closer-look-at-infrared-coagulation-irc/) [12]亚达夫，D.（2023）。 S219 痔疮能量疗法的安全性和功效：.... *美国胃肠病学杂志*。 [https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2023/10001/s219_safety_and_efficacy_of_hemorrhoid_energy.339.aspx] （https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2023/10001/s219_safety_and_efficacy_of_hemorrhoid_energy.339.aspx） [13]黄R.(2025)。组织选择治疗吻合器微创手术......*PMC*。 [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12243282/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12243282/) [14] 卡罗莱纳消化。 （2024）。消除内痔的无痛方法。 *卡罗莱纳州消化*。 [https://www.carolinadigestive.com/blog-post/minimally- Invasive-banding-a-painless-way-to-get-rid-of-internal-hemorrhoids](https://www.carolinadigestive.com/blog-post/minimally-侵袭-banding-a-painless-way-to-get-rid-of-internal-hemorrhoids)