在任何导丝、导管、球囊或支架进入患者血管系统之前，都需要先置入导入鞘。在讨论斑块切除术或覆膜支架等更为引人瞩目的技术时，这一部件很容易被忽视，但导入鞘正是其他一切血管腔内器械都必须经过的字面意义上的入口——其设计直接影响整个外周介入手术进行得是否顺畅、是否安全。
导入鞘究竟起什么作用？
导入鞘沿导丝插入股动脉、桡动脉或其他入路动脉，通常在皮肤小切口及初始穿刺针穿刺之后进行。一旦到位，它会在皮肤和血管壁之间形成一条稳定、密封的通道，使后续器械得以反复交换进出，而无需反复穿刺血管，且失血量极小。鞘的外层扩张器可使初始插入过程更加顺畅，而鞘体本身则在整个手术过程中保持原位，固定入路部位。
止血阀的作用
止血阀位于鞘的近端，是其最重要的功能部件之一。无论当前通过其中的是导丝、导管，还是器械交换间隙中什么都没有，该阀门都会围绕正在通过的器械形成密封，防止血液从鞘内回流，同时仍允许器械以极小的摩擦力顺畅滑过。许多鞘还在鞘座附近配有侧孔，可用肝素化盐水持续冲洗或注射造影剂，而无需取下阀门。
理解French尺寸
鞘的尺寸以French（F）单位表示，每一个French单位约相当于0.33毫米的外径。French尺寸决定了哪些器械——导管、球囊、支架输送系统——能够通过某一特定的鞘，因为这些器械各自在其使用说明中都列有自身兼容的鞘尺寸要求。较小的鞘，如4F至6F，通常用于常规诊断及标准外周介入操作，而更大内径的鞘，有时为7F甚至更大，则是大内径抽吸取栓导管或某些覆膜支架输送系统等器械所必需的。
鞘的选择为何在临床上至关重要？
选择正确的鞘尺寸和长度并非一个可以轻视的步骤。过小的鞘无法容纳预定使用的治疗器械，导致手术中途需要更换鞘。而不必要地选用过大的鞘则会增大动脉切开口的口径，可能提高出血、血肿或假性动脉瘤等入路部位并发症的风险，在较小口径的血管中，或在外周动脉疾病本身已影响入路血管的患者中尤为如此。在迂曲的解剖结构中，鞘的长度同样重要，较长的鞘能够为进一步深入血管树提供更稳定的支撑。
INVAMED的Invaducer导入系统
INVAMED生产的Invaducer导入器是一款导入鞘套装，专为经皮导管置入而设计，重点在于器械交换过程中将失血量降至最低。根据制造商所述，该套装应包含扩张器、导丝、注射器及鞘管，鞘管本身配有止血阀及用于冲洗或输送造影剂的近端侧孔。完整规格、可提供的French尺寸及国家/地区特定的可获得性，应通过Invaducer导入器产品页面及适用的使用说明（IFU）进行确认。更广泛的外周动脉疾病器械分类页面包含在典型手术过程中经此类鞘通过的导丝、球囊及支架产品。
拔除鞘后的入路部位护理
手术结束后，鞘管会被拔除，止血通过手动压迫、闭合器械，或在某些情况下通过压迫绷带或敷料来实现。闭合方法的选择取决于所使用的鞘尺寸、具体入路的动脉，以及患者个体的出血风险状况，这些均由合格的医生根据具体病例逐一评估确定。
同一根鞘能否同时用于桡动脉和股动脉入路？
鞘通常会针对特定入路部位的考量因素（如长度和外形轮廓）进行专门设计，桡动脉专用鞘通常比股动脉鞘更短、外形更低。主治医生会根据计划的入路部位及手术中预定使用的器械选择合适的鞘。
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