心脏手术面临着明显的出血挑战：体外循环的全身抗凝、血液稀释、血小板功能障碍和长缝合线都会导致围手术期失血。有效的止血依赖于手术技术、局部药物和协调的凝血策略。
手术和机械技术
细致的缝合技术、加固吻合以及在受控压力下仔细检查缝合线仍然是基础。支撑材料和棉球支撑脆弱的组织，而精确的电外科控制可解决弥漫性渗出问题。
局部止血剂
- 机械剂，如氧化纤维素和明胶，为凝块形成提供基质。
- 含有凝血酶的活性剂直接驱动纤维蛋白形成。
- 可流动和组合产品符合不规则表面并结合基质和活性成分。
- 密封剂加固缝合线并密封针孔。
凝血管理
搭桥后正常凝血的恢复包括肝素的鱼精蛋白逆转、即时检测以识别特定缺陷，以及有针对性地替代血小板、纤维蛋白原和凝血因子。目标导向、测试引导的输血可减少不必要的血液制品暴露。
持续的挑战
重做手术、主动脉手术和接受抗血栓治疗的患者是最大的困难。结构化、逐步升级的方法（从手术控制到局部用药再到基于因素的纠正）可帮助团队管理难治性出血，同时限制输血相关风险。
INVAMED 在该领域的技术
INVAMED 生产止血和组织密封剂解决方案以及心脏手术器械；探索止血解决方案类别和心脏手术器械类别。
设备可用性和批准的适应症因国家/地区而异。此内容是为医疗保健专业人员准备的，不能取代临床判断或使用说明。