颈动脉疾病是缺血性中风的主要原因，由颈内动脉粥样硬化狭窄和斑块栓塞风险驱动。对于适当选择的患者，颈动脉支架置入术 (CAS) 提供了颈动脉内膜切除术的微创替代方案，可恢复管腔，同时管理动脉粥样硬化病变操作所带来的栓塞风险。
当代装置平台
现代颈动脉支架是自膨胀镍钛合金设计，可平衡径向力与曲折移动血管的顺应性。开孔几何形状为成角度的解剖结构提供了灵活性，而闭孔和混合设计则增加了斑块支架。支架的选择与病变形态、血管角度和斑块特征相匹配。
栓塞保护策略
- 远端过滤器保护。部署在病变之外的过滤器捕获碎片，同时在手术过程中保持顺行流动。
- 近端保护。流动停止或逆转可防止碎片在穿过病变期间到达大脑，这对于高风险患者非常有用
- 经颈动脉入路。通过血流逆转直接进入颈动脉可最大限度地减少选定患者的主动脉弓操作。
患者选择
选择权衡有症状与无症状疾病、狭窄程度、弓和血管解剖、年龄和手术风险。颈部不适、既往接受放射治疗或动脉内膜切除术后再狭窄的患者通常更适合接受血管内治疗，而严重钙化或充满血栓的病变则需要仔细的风险评估。神经血管团队内部的共同决策至关重要。
手术原则和结果
细致的技术——稳定的通路、栓塞保护、适当的预扩张和后扩张以及双重抗血小板治疗——是良好结果的基础。报告的结果表明，由经验丰富的操作员通过严格的病例选择进行的中风预防效果与手术相当。
INVAMED 在这一领域的技术
INVAMED 的神经血管和栓塞保护产品组合涵盖通路和导航系统以及专用保护设备；探索神经血管干预类别和源链接的临床证据库。
设备可用性和批准的适应症因国家/地区而异。此内容是为医疗保健专业人员准备的，不能取代临床判断或使用说明。