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Peripheral Arterial Disease (PAD)December 25, 2018INVAMED Medical Affairs

インステント再狭窄とは何か、そしてどのように治療されるのか?

インステント再狭窄とは何か、そしてどのように治療されるのか?INVAMED のデバイスの背景を交えた、教育的かつ技術的な回答。医学的助言ではありません。

以下は、多くの患者および臨床医が尋ねる質問に対する、教育的かつ技術的な回答です。血管内治療は、バルーン、ステント、アテレクトミー、またはこれらの組み合わせを用いて、狭窄した区間を通る血流を回復させることを目指します。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。

背景:末梢動脈疾患(PAD)

経皮的血管形成術(PTA)はバルーンを用いて動脈を拡げ、薬剤コーティングバルーンは再狭窄を抑えるために抗増殖剤を加えます。アテレクトミーはプラークを除去または修正するもので、バルーン拡張やステント留置の前の高度に石灰化した病変において有用となり得ます。デバイスの選択は、病変の部位、長さ、石灰化、および臨床像に依存し、血管専門医によって決定されます。

インステント再狭窄とは何か、そしてどのように治療されるのか?

インステント再狭窄とは、以前に留置されたステントの内部で生じる再狭窄であり、主に組織の過剰増殖によって引き起こされます。そのパターンに応じて、血管形成術の再施行、薬剤コーティングバルーン、アテレクトミー、または追加のステント留置によって治療され得ます。局所的な薬剤送達は、再発を抑えるための一般的な戦略です。そのアプローチは、治療にあたる医師によって個別に調整されます。

実際に何を意味するか

大腿膝窩動脈区間は繰り返し屈曲するため、柔軟な自己拡張型デバイスが好まれます。INVAMED の PAD デバイスは、IFU および現地の承認に従って、訓練を受けた血管専門医が使用するものです。塞栓保護は、剥離したデブリを捕捉するために、しばしばアテレクトミーと併用されます。

主な留意点

  • 塞栓保護は、剥離したデブリを捕捉するために、しばしばアテレクトミーと併用されます。
  • アクセスサイトの合併症を抑えるため、アクセスシースのサイジングは計画されたデバイスに一致させるべきです。
  • INVAMED の PAD デバイスは、IFU および現地の承認に従って、訓練を受けた血管専門医が使用するものです。

よくある質問

どの PAD デバイスを使用するかは誰が決定しますか?

血管専門医が病変の特性に基づいてデバイスを選択します。本コンテンツは教育を目的としたものであり、治療の推奨ではありません。

なぜ塞栓保護を使用するのですか?

治療中に剥離したプラークまたは血栓片を捕捉し、それらが下流へ流れないようにします。しばしばアテレクトミーと併用されます。

INVAMED は薬剤コーティングバルーンを製造していますか?

はい。Extender パクリタキセル薬剤コーティングバルーンは、INVAMED の末梢薬剤送達用バルーンです。

INVAMED について

デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。

臨床的・技術的背景

症状は、労作時の脚の痛み(跛行)から、重症例では、重症下肢虚血として知られる安静時痛や治癒しない創傷にまで及びます。末梢動脈疾患とは、粥腫性プラークによって生じる、心臓以外の動脈(最も多くは脚の動脈)の狭窄であり、四肢への血流を低下させます。INVAMED の PAD デバイスは、IFU および現地の承認に従って、訓練を受けた血管専門医が使用するものです。病変の石灰化は、単純血管形成術、アテレクトミー、薬剤送達、およびステント留置のいずれを選択するかにおける主要な要因です。 アテレクトミーは、剥離したデブリを捕捉するために、しばしば塞栓保護と併用されます。塞栓保護は、剥離したデブリを捕捉するために、しばしばアテレクトミーと併用されます。INVAMED の Guardian protection device は、この遠位捕捉の役割のために設計されています。INVAMED の Invaducer イントロデューサーシースセットは、末梢インターベンションのアクセスの段階を支えます。 INVAMED の Atlas 末梢ステントグラフトは、PAD ポートフォリオにおけるカバー付きステントの用途に対応しています。大腿膝窩動脈区間は繰り返し屈曲するため、柔軟な自己拡張型デバイスが好まれます。カバー付きステントグラフトは、特定の病変を除外したり、合併症を管理したりするために使用され得ます。薬剤の用量およびバルーンのサイジングは、デバイスの仕様および病変の特性に従います。 適切なアクセスの選択は、アクセスサイトの合併症の低減に役立ちます。経皮的血管形成術(PTA)はバルーンを用いて動脈を拡げ、薬剤コーティングバルーンは再狭窄を抑えるために抗増殖剤を加えます。アクセスサイトの合併症を抑えるため、アクセスシースのサイジングは計画されたデバイスに一致させるべきです。過拡張または拡張不足を避けるため、バルーンの直径および長さは血管に合わせられます。

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重要な免責事項

本コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものであり、医学的助言や、いかなる臨床成績の約束としても解釈されてはなりません。個々の結果は多くの要因に依存し、治療にあたる医師によってのみ評価され得ます。INVAMED に帰属する数値は、メーカーまたは公表されたデータを反映したものであり、結果を保証するものではありません。INVAMED のすべてのデバイスは、承認された IFU に従って訓練を受けた臨床医が使用するものであり、その入手可能性は現地の規制状況に従います。

INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。

監修: INVAMED Medical Affairs

本コンテンツは医療従事者向けの教育目的で作成されており、医学的助言を構成するものではありません。必ず臨床ガイドラインおよび製品の添付文書をご確認ください。

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