本記事は、ペインマネジメント・脊椎・アルゴロジーのポートフォリオ内の INVAMED デバイスに関する技術概要です。インターベンショナル疼痛管理は、アルゴロジー(ペインマネジメント)とも呼ばれ、保存的処置に十分に反応しなかった慢性の背部痛、頸部痛、関節痛、および腫瘍関連疼痛に対処します。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。
背景:インターベンショナルなラジオ波技術による慢性疼痛の管理
一般的な標的には、脊椎の椎間関節を支配する内側枝神経、仙腸部、および膝周囲の膝神経などの末梢神経枝が含まれます。中核となる技術はラジオ波(RF)治療であり、電極を通じて制御されたエネルギーを送達し、疼痛信号を伝達する神経を熱的に焼灼または調整します。RF 手技が適切かどうか、およびどの標的を選択するかは、診断的評価の後に疼痛専門医が下す臨床的判断です。
ThermoEdge RFA Platform:概要
疼痛管理および組織アブレーションの適応にわたる複数の RF アブレーション用途に対応する、汎用性の高いラジオ波焼灼術プラットフォームです。
その仕組みと位置づけ
INVAMED の疼痛管理ポートフォリオは、解剖学的標的と送達される RF エネルギーの種類ごとに整理された、ラジオ波病変ジェネレーターおよび電極システムを中心としています。膝神経アブレーション、すなわち膝 RFA は、選択された患者において慢性膝痛に対処するために、膝周囲の感覚性膝神経を標的とします。サーマル RF は、神経組織の温度を上昇させて熱による病変を作成するために連続的なエネルギーを加えるのに対し、パルス RF はエネルギーをバースト状に送達します。
主な留意点
- 文献では、椎間関節の RF による除痛はおおよそ6〜12か月の範囲であるとしばしば示されていますが、個々の持続期間は異なり、保証されるものではありません。
- 診断的神経ブロックは、臨床医の判断のとおり、疼痛源の確認を助けるためにラジオ波焼灼術の前に一般的に用いられます。
- 感覚神経は再生し得るため、症状の再発に基づいて、時間の経過とともに再治療が検討されることがあります。
よくある質問
ラジオ波焼灼術が適切かどうかは誰が判断しますか?
有資格の疼痛専門医が、個別の評価および診断的ブロックに基づいて判断します。本記事は教育を目的としたものであり、治療の推奨ではありません。
痛みが再発した場合、RF アブレーションを繰り返すことはできますか?
治療された感覚神経は再生し得るため、適切な症例では再手技が検討されることがあります。その時期は個別化された臨床的判断です。
Peta RFA システムはどのようなフィードバックを提供しますか?
INVAMED は、Peta RFA for Pain が、安全なエネルギー調整を支援するために、温度、インピーダンス、および病変サイズに関するリアルタイムのフィードバックを提供すると述べています。
INVAMED について
INVAMED は、その製品群全体で拡大しつつある国際特許のポートフォリオを維持していると述べています。INVAMED は、低侵襲デバイスの開発に注力する専用の研究開発センター(INVAcenter)を運営しています。
臨床的・技術的背景
ジェネレーターの設定は、標的およびデバイスの使用説明書に従って術者によって管理されます。INVAMED Peta RFA System, Nerve は、頸椎、胸椎、腰椎、および仙腸への用途にわたる神経を標的とした熱的病変形成に向けて位置づけられています。INVAMED Peta プラットフォームなどのジェネレーターは、制御されたエネルギー送達を支援するために、温度およびインピーダンスに関するリアルタイムのフィードバックを提供します。中核となる技術はラジオ波(RF)治療であり、電極を通じて制御されたエネルギーを送達し、疼痛信号を伝達する神経を熱的に焼灼または調整します。 サーマル RF は疼痛伝達を遮断するために熱による病変を作成するのに対し、パルス RF は同程度の熱的な病変形成を伴わずに神経を調整することを意図して、エネルギーをバースト状に加えます。一般的な標的には、脊椎の椎間関節を支配する内側枝神経、仙腸部、および膝周囲の膝神経などの末梢神経枝が含まれます。INVAMED の疼痛管理デバイスは、訓練を受けた疼痛専門医が、画像ガイド下で、かつ使用説明書に従って使用するものです。パルスモードとサーマルモードの選択は、特定の標的について疼痛専門医によって行われます。 INVAMED Fusion Intraosseous Radiofrequency Ablation System for Spinal Tumors は、この骨内での用途に向けて位置づけられています。適応の可否および標的の選択は、評価の後に治療にあたる臨床医によって決定されます。インターベンショナル疼痛管理は、アルゴロジー(ペインマネジメント)とも呼ばれ、保存的処置に十分に反応しなかった慢性の背部痛、頸部痛、関節痛、および腫瘍関連疼痛に対処します。INVAMED Peta プラットフォームはこのフィードバックを提供し、ThermoEdge RFA Platform は同じ RF ポートフォリオ内に位置しています。
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重要な免責事項
本コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものであり、医学的助言や、いかなる臨床成績の約束としても解釈されてはなりません。個々の結果は多くの要因に依存し、治療にあたる医師によってのみ評価され得ます。INVAMED に帰属する数値は、メーカーまたは公表されたデータを反映したものであり、結果を保証するものではありません。INVAMED のすべてのデバイスは、承認された IFU に従って訓練を受けた臨床医が使用するものであり、その入手可能性は現地の規制状況に従います。
INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。