大動脈瘤の修復は、開放型であれ血管内であれ、治療の終わりではなく、生涯にわたる監視の始まりです。血管内動脈瘤修復 (EVAR) では、特に、エンドリーク、嚢の拡大、デバイスの移動、および何年にもわたってひっそりと進行する可能性のあるコンポーネントの問題を検出するために、構造化画像によるフォローアップが必要です。
監視が重要な理由
EVAR の目標は、動脈瘤嚢を全身の圧力から永続的に排除することです。エンドリーク（嚢への持続的な血流）は嚢を再加圧する可能性があり、治療しないと嚢の成長と破裂を引き起こす可能性があります。これらの事象は無症状であることが多いため、画像処理が時間内に検出できる唯一の信頼できる方法です。
画像診断法
- CT 血管造影は、エンドリークのタイプと嚢の寸法を定義するための参照標準です。
- 二重超音波と造影剤増強超音波により、適切な状態での定期的なフォローアップにおける放射線と造影剤の負担が軽減されます。
- 非造影CTは、ヨード造影剤が禁忌である場合、嚢のサイズを追跡します。
ベストプラクティスプロトコル
最新のプロトコルは、移植後の結果に基づいて個別に追跡調査を行います。きれいなシールと嚢が安定または縮小している患者は、超音波ベースの低周波監視に移行できますが、エンドリークまたは嚢の成長がある患者は精密なCTが必要です。フォローアップ。このリスクに適応したアプローチにより、安全性を犠牲にすることなく、放射線と造影剤の累積被ばく量が制限されます。
新興技術
開発には、埋め込み型嚢圧感知、高度な超音波技術、直径のみよりも早く微妙な変化を検出する嚢容積自動測定用ソフトウェアなどが含まれます。これらは、監視の感度を高め、負担を軽減することを目的としています。
この分野における INVAMED テクノロジー
INVAMED の大動脈ポートフォリオには、Stena Multilayer Flow Modulator と ATLAS ステントグラフト ファミリが含まれます。 大動脈瘤と解離修復のカテゴリと臨床証拠ライブラリを調べてください。
デバイスの入手可能性と承認された適応症は国によって異なります。このコンテンツは医療従事者向けに作成されており、臨床判断や使用説明書に代わるものではありません。