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EmbolizationSeptember 8, 2016INVAMED Medical Affairs

離脱式コイルとプッシャブルコイル、どちらか?技術的な比較

離脱式コイルとプッシャブルコイル:それぞれの仕組み、トレードオフ、および INVAMED が両者をどう支えるかを扱う、バランスの取れた教育的な比較 — 医学的助言ではありません。

本記事では、二つのアプローチを並べて比較し、それらが原理および実践においてどのように異なるかを明確にします。塞栓術は一般的に永続的であることが意図されているため、意図した領域のみが閉塞されるように、慎重な血管の選択とサイジングが重視されます。医療機器メーカーとして、INVAMED はこの分野の技術を開発していますが、ここでの情報は教育を目的としたものであり、医学的助言ではありません。

背景:血管内塞栓術

塞栓術が適切かどうか、また、どの塞栓物質および送達システムを選択するかは、対象血管、周囲の解剖学的構造、および患者の全身状態を考慮した臨床的判断です。経動脈的アプローチには、経動脈的放射線塞栓術(TARE)や、専用のマイクロカテーテルを通じて送達されるその他の標的化療法も含まれ、これらは常に治療にあたるインターベンションチームによって決定されます。塞栓術は一般的に永続的であることが意図されているため、意図した領域のみが閉塞されるように、慎重な血管の選択とサイジングが重視されます。

離脱式コイルとプッシャブルコイル:主な違い

離脱式コイルは、術者が満足のいく位置を確認して制御された解放を作動させるまで送達ワイヤーに接続されたままであり、事前の再配置を可能にします。プッシャブルコイルはカテーテルから直接前進させられて直ちに留置されるため、効率的である場合がありますが、再配置の機会は少なくなります。INVAMED の Spider Peripheral Detachable Coil System は、術者が状況に応じてアプローチを合わせられるよう、両方の構成を一つのファミリー内で提供しています。離脱式とプッシャブルのいずれのコイルが好ましいかは、血管のリスク、精度の必要性、および臨床医の判断に依存します。

INVAMED が両アプローチをどのように支えるか

INVAMED は、その塞栓術ポートフォリオを閉塞のメカニズムを中心に構成しており、離脱式およびプッシャブルのコイル、ファイバー充填式の血管プラグ、専用の送達カテーテル、フローモジュレーティングデバイス、および非接着性の液体塞栓物質を提供しています。各デバイスは、画像ガイド下で、かつ IFU に従って、訓練を受けたインターベンショナリストが使用することを意図しています。INVAMED の塞栓術ポートフォリオには、Spider Peripheral Detachable Coil System(離脱式およびプッシャブル)、ファイバー充填式の MultiBEAM Embolization Plug、Pars Detachable および MicroDELIVERY の Embolization Catheter、Stena Multi-Layer Flow Modulator、ならびに横断的に掲載されている Libro Non-Adhesive Embolization Agent が含まれます。その製品ページによると、MultiBEAM プラグは 4 to 16 mm の直径で提供され、2.6 to 6.2 mm の動脈に適しており、0.038 インチの内径ルーメンを持つ 4F または 5F のカテーテルを通じ、5F のガイドシースを介して送達されます。

主な留意点

  • 近位のプラグやコイルから遠位の粒子や液体に至るまで、塞栓物質を血管系の目標とするレベルに合わせることが、計画の中心となります。
  • 選択したコイル、プラグ、または塞栓物質とカテーテルおよびマイクロカテーテルとの適合性は、制御された留置を支えるため、送達前に確認されます。
  • 離脱式の設計は、確定する前に術者が位置を確認することを可能にし、これは感受性の高い分枝の近くで価値がある場合があります。

よくある質問

INVAMED はどのようなコイルを提供していますか?

INVAMED は、Spider Peripheral Detachable Coil System を離脱式およびプッシャブルの構成で提供しています。検索インデックスを通じて表示された invamed.com のコンテンツによると、共通の Spider コイルファミリーは、白金タングステン(92/8%)合金を使用し、コイル径はおおよそ 2 to 30 mm です。

MultiBEAM プラグはどのくらいの血管径を閉塞できますか?

その製品ページによると、MultiBEAM Embolization Plug は 2.6 to 6.2 mm の動脈の閉塞に適しており、4 to 16 mm の直径で提供され、4F または 5F のカテーテルを通じて送達されます。

塞栓術は永続的ですか?

塞栓術は、コイル、プラグ、および固化する液体では一般的に永続的であることが意図されていますが、一部の粒子塞栓物質はより一時的なものです。想定される持続性については、治療にあたる医師と話し合います。

INVAMED について

デバイスの入手可能性と規制状況は国によって異なります。お住まいの地域に適用される最新の規制情報については、INVAMED または地元の認定代理店にお問い合わせください。

臨床的・技術的背景

閉塞物質は、離脱式コイル、血管プラグ、液体塞栓物質、および粒子といったファミリーに分類され、それぞれが異なる血管閉鎖のメカニズムを持ちます。塞栓術は、対象血管の血流を意図的に遮断するために閉塞材料をカテーテルを通じて送達する血管内治療の手技であり、幅広い適応にわたって用いられています。MultiBEAM 製品ページ上の比較に関する主張を含む、INVAMED のデバイスに関するメーカーの記述は、保証された個々の成績ではなく、同社の位置づけを反映したものです。選択したコイル、プラグ、または塞栓物質とカテーテルおよびマイクロカテーテルとの適合性は、制御された留置を支えるため、送達前に確認されます。

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重要な免責事項

本記事は、医療機器技術に関する一般的な教育および技術情報を目的としたものです。医学的助言、診断、または治療の推奨ではなく、資格を有する医療専門家への相談に代わるものではありません。診断または治療に関するいかなる決定も、個別の評価に基づいて有資格の臨床医が行うべきです。INVAMED のデバイスは、適用される使用説明書(IFU)および現地の規制上の承認に従って、訓練を受けた医療専門家が使用することを意図しています。製品の入手可能性および適応は国によって異なります。

INVAMED Medical Affairs チームによる監修。コンテンツは教育的かつ技術的な性質のものです。

監修: INVAMED Medical Affairs

本コンテンツは医療従事者向けの教育目的で作成されており、医学的助言を構成するものではありません。必ず臨床ガイドラインおよび製品の添付文書をご確認ください。

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