心肺バイパス (CPB) は、心臓と肺の循環機能とガス交換機能を一時的に引き継ぐことにより、ほとんどの開腹心臓手術を可能にします。これにより、外科医は、体外回路が全身の灌流と酸素供給を維持しながら、静止した無血野で手術を行うことができます。
基本原則
静脈血は、右心房または大静脈から排出され、酸素を供給されて体外に二酸化炭素が除去され、加圧下で動脈系 (通常は上行大動脈) に戻されます。全身的な抗凝固作用により回路内の凝固が防止され、代謝要求を低減するために温度が積極的に管理されます。
回路コンポーネント
- 静脈カニューレとリザーバー。静脈還流を収集して緩衝します。
- 酸素供給装置。回路の人工肺であるガス交換を実行します。
- 動脈ポンプ。 ローラーまたは遠心ポンプが全身の流れを生成します。
- 熱交換器。
- 熱交換器。
- 熱交換器。
- 熱交換器。
- 動脈ライン フィルタ。
- 動脈ライン フィルタ。
- 動脈ライン フィルタ。
- 心筋保護システム。
- 心臓麻痺システム。
- 心筋保護システム
最新のイノベーション
現代の改良は、生体適合性と体外循環に対する炎症反応の軽減に重点を置いています。表面コーティングされた回路、プライミング量と血液希釈を低減する小型システム、ガス状微小塞栓を低減するための改良された空気処理、個々の患者への流れと酸素の供給を調整する目標指向の灌流戦略などです。心筋保護戦略は回路自体とともに進化し続けています。
安全性とチームワーク
安全なバイパスは、圧力、流量、ガス交換、抗凝固、温度を継続的に監視する、外科医、灌流医、麻酔科医間の緊密な連携にかかっています。チェックリストと明確なコミュニケーションにより、回路関連の有害事象のリスクが軽減されます。
この分野における INVAMED テクノロジー
INVAMED は、心臓手術器具およびカニューレ挿入システムを製造しています。 心臓手術器具カテゴリを調べてください。
デバイスの入手可能性と承認された適応症は国によって異なります。このコンテンツは医療従事者向けに作成されており、臨床判断や使用説明書に代わるものではありません。