تقدم الجراحة الإشعاعية المجسمة (SRS) جرعة عالية من الإشعاع ذات شكل دقيق إلى هدف محدد داخل الجمجمة في عدد واحد أو عدد صغير من الجلسات. على الرغم من اسمه، فهو غير جراحي: التأثير العلاجي يأتي من تقارب العديد من حزم الإشعاع على الهدف بينما يتلقى الدماغ المحيط جرعة أقل بكثير.
أنظمة التسليم
- الأنظمة القائمة على جاما تستخدم العديد من مصادر الكوبالت الثابتة التي تركز على نقطة واحدة، ومناسبة تمامًا لأهداف صغيرة ومحددة جيدًا.
- أنظمة المعجل الخطي تشكل وتوصيل الحزم من أقواس متعددة، توفير المرونة عبر الأحجام المستهدفة.
- تستخدم الأنظمة الروبوتية مسرعًا خطيًا مدمجًا على ذراع آلية مع توجيه الصورة للعلاج بدون إطار.
التقنية
يعتمد العلاج على التثبيت الصارم أو الموجه بالصور، والتصوير التخطيطي عالي الدقة (التصوير بالرنين المغناطيسي المدمج مع التصوير المقطعي المحوسب)، والتخطيط العكسي الذي يعمل على تحسين توافق الجرعة والتدرجات الحادة. يعد ضمان جودة دقة الاستهداف أمرًا أساسيًا، لأن النسبة العلاجية تعتمد على دقة المليمتر.
التطبيقات السريرية
يتم استخدام الجراحة الإشعاعية المتجانسة في علاج النقائل الدماغية، والأورام الحميدة مثل الورم الشفاني الدهليزي والورم السحائي، والتشوهات الشريانية الوريدية، والأهداف الوظيفية في اضطرابات مختارة. غالبًا ما يتم دمجه مع الجراحة، أو العلاج الإشعاعي لكامل الدماغ، أو العلاج الجهازي ضمن خطة متعددة التخصصات، يتم اختيارها حسب رقم الآفة وحجمها وموقعها وحالة المريض.
النتائج والاعتبارات
تعتبر معدلات المراقبة المحلية المبلغ عنها مرتفعة بالنسبة للأهداف ذات الحجم المناسب، مع ميزة العلاج القصير وغير الجراحي. الحجم المستهدف هو قيد رئيسي، والآفات الأكبر قد تتطلب أساليب مرحلية أو مجزأة. يميز تصوير المتابعة الاستجابة للعلاج عن تأثير الإشعاع بمرور الوقت.
تقنيات INVAMED في هذا المجال
تقوم INVAMED بتطوير أدوات جراحة الأعصاب والجمجمة التي تدعم المسار الأوسع لعلم الأورام العصبية؛ استكشف فئة الأعصاب والعمود الفقري والجمجمة.
يختلف مدى توفر الجهاز والمؤشرات المعتمدة باختلاف البلد. تم إعداد هذا المحتوى لمتخصصي الرعاية الصحية ولا يحل محل الحكم السريري أو تعليمات الاستخدام.