يؤدي مرض الشرايين المحيطية إلى تضييق الشرايين التي تغذي الأطراف، مما يؤدي إلى ظهور أعراض تتراوح بين العرج إلى نقص تروية الأطراف الحرجة. تحافظ الدعامات على سالكية اللمعية بعد رأب الأوعية الدموية عندما يؤدي الارتداد أو التشريح أو عبء البلاك الثقيل إلى الإضرار بالنتيجة. اختيار الدعامة المناسبة يعني مطابقة ميكانيكا الجهاز مع شريحة الأوعية الدموية المحددة.
أنواع الدعامات
- دعامات الننتول ذاتية التوسع. العمود الفقري للجزء الفخذي المأبضي، حيث يجمع بين المرونة ومقاومة الكسر في بيئة متنقلة عالية الضغط.
- الدعامات القابلة للتوسيع بالبالون. قوة شعاعية عالية وموضع دقيق يناسب الفوهات و الآفات الحرقفية.
- الدعامات الممتصة للدواء. يقلل الطلاء المضاد للتكاثر من تضخم الغشاء النخاعي الحديث وعودة التضيق في آفات مختارة.
- الدعامات المغطاة. يعالج غطاء التطعيم الانثقاب أو تمدد الأوعية الدموية أو عودة التضيق داخل الدعامة.
التطبيقات الخاصة بقطاع معين
الحرقفي تتحمل الشرايين القوة الشعاعية العالية وتفضل التصميمات القابلة للتوسيع بالبالون أو القوية ذاتية التمدد. يتحمل الجزء الفخذي المأبضي الانحناء والالتواء والضغط أثناء حركة الأطراف، مما يتطلب مادة النيتينول المقاومة للكسر. تكون الأوعية الدموية الموجودة أسفل الركبة صغيرة وطويلة، حيث يكون إعداد الأوعية والاستراتيجيات القائمة على الأدوية أمرًا أساسيًا.
تحضير الأوعية
تؤكد الممارسة المعاصرة على تحضير الآفة قبل تركيب الدعامات - استئصال الشرايين للترسبات شديدة التكلس، والبالونات المتخصصة للتوسيع المتحكم فيه - لتحسين اكتساب اللمعية، وعند الاقتضاء، الحفاظ على خيار نتيجة البالون المغطى بالدواء بدون دعامات.
السريري النتائج
تعتمد المباحية المبلغ عنها بشكل كبير على طول الآفة، والتكلس، والجريان السطحي، والقطاع. أدت الاستراتيجيات القائمة على الأدوية إلى تحسين سالكية الفخذ المأبضي مقارنة بالأجهزة العارية في الآفات المناسبة، في حين تدعم التقنية المنضبطة والمراقبة نتائج دائمة للأطراف.
تقنيات INVAMED في هذا المجال
تمتد محفظة INVAMED الطرفية إلى نظام TemREN لاستئصال الشرايين، وبالونات PTA للأدوية الموسعة، ومنصات الدعامات؛ استكشف فئة أمراض الشرايين الطرفية.
يختلف مدى توفر الجهاز والمؤشرات المعتمدة حسب البلد. تم إعداد هذا المحتوى لمتخصصي الرعاية الصحية ولا يحل محل الحكم السريري أو تعليمات الاستخدام.