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EmbolizationMarch 27, 2009INVAMED Medical Affairs

血管塞:技术、用途与考量

血管塞的工作原理:一篇科普性的技术概述,涵盖机制、应用、考量以及 INVAMED 的相关装置。仅供教育之用,并非医疗建议。

本文以科普的方式介绍血管塞——该技术的工作原理及其适用场景。文献中所描述的常见应用包括外周动脉瘤、动静脉瘘(AVF)与动静脉畸形(AVM)、胃肠道或肠道出血、盆腔淤血、精索静脉曲张,以及主动脉修复后的内漏。作为一家医疗器械制造商,INVAMED 在该领域研发技术;此处信息仅供教育之用,并非医疗建议。

背景:血管内栓塞

由于栓塞通常旨在实现永久性效果,因此强调审慎地选择血管和确定尺寸,以确保仅栓塞目标区域。栓塞材料可分为可解脱弹簧圈、血管塞、液体栓塞剂和颗粒等类别,每一类都具有不同的血管封闭机制。栓塞是一种血管内技术,通过导管输送栓塞材料以有意阻断目标血管内的血流,并广泛应用于多种适应证。

血管塞

血管塞是一种自成一体的闭塞装置,通常为镍钛合金框架,跨置于目标血管以阻断血流,往往只需一次释放即可完成。纤维填充和覆膜材料可促进血栓形成,不透射线的标记有助于可视化,而可解脱点则允许可控释放。INVAMED 的 MultiBEAM Embolization Plug 采用镍钛合金框架,可能带有 PTFE 或聚酯覆膜,为纤维填充式以促进血栓形成,带有不透射线的铂标记,提供 4、6、8、10、12、14 和 16 mm 的直径规格,非约束状态下长度为 7 至 8 mm;据产品页面,它适用于栓塞 2.6 至 6.2 mm 的动脉,并通过内径为 0.038 inch 管腔的 4F 或 5F 导管、经 5F 指引鞘管推送输送。据 INVAMED 的产品页面,经导管方法应用的 MultiBEAM 血管塞“凭借其高成功率、低并发症发生率和易用性,在适宜患者中提供了替代外科治疗的巨大益处”,且“其死亡率和并发症发生率低于外科方法”;是否适宜仍是一项临床判断。

设计与技术说明

INVAMED 围绕闭塞机制来组织其栓塞产品组合,提供可解脱弹簧圈和可推送弹簧圈、纤维填充式血管塞、专用输送导管、血流调节装置以及非黏附性液体栓塞剂。每种装置均供受过训练的介入医生在影像引导下并依据 IFU 使用。可解脱设计允许术者在最终释放前确认位置,这在邻近敏感分支时可能颇具价值。在输送前需确认导管和微导管与所选弹簧圈、血管塞或栓塞剂的兼容性,以支持可控释放。

关键考量

  • 所有 INVAMED 栓塞装置均供受过训练的介入医生在影像引导下并依据 IFU 使用。
  • 根据血管树的目标层级来匹配栓塞剂——从近端的血管塞和弹簧圈到远端的颗粒或液体——是规划的核心。
  • 可解脱设计允许术者在最终释放前确认位置,这在邻近敏感分支时可能颇具价值。

常见问题

MultiBEAM 血管塞能栓塞多大尺寸的血管?

据其产品页面,MultiBEAM Embolization Plug 适用于栓塞 2.6 至 6.2 mm 的动脉,提供 4 至 16 mm 的直径规格,并通过 4F 或 5F 导管输送。

栓塞是外科手术的替代方案吗?

INVAMED 的 MultiBEAM 产品页面表示,这款经导管血管塞“在适宜患者中可提供替代外科治疗的巨大益处”,据称成功率高、并发症发生率低,但是否适宜始终是一项临床判断。

INVAMED 提供哪些弹簧圈?

INVAMED 提供 Spider Peripheral Detachable Coil System,具有可解脱和可推送两种配置;据经搜索索引呈现的 invamed.com 内容,共用的 Spider 弹簧圈系列采用铂钨(92/8%)合金,弹簧圈直径约为 2 至 30 mm。

关于 INVAMED

INVAMED 表示,其在整个器械范围内保持着不断增长的国际专利组合。INVAMED 报告称,其通过 CE 认证的器械已在广泛的国际市场分销。

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重要声明

本文旨在提供有关医疗器械技术的一般性教育和技术信息。它不是医疗建议、诊断或治疗建议,也不能替代咨询合格的医疗专业人员。任何关于诊断或治疗的决定都应由持照临床医生基于个体评估作出。INVAMED 器械旨在由受过训练的医疗专业人员按照适用的使用说明(IFU)和当地监管批准使用。产品供应情况和适应证因国家/地区而异。

由 INVAMED Medical Affairs 团队审阅。内容为教育性和技术性质。

审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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