良性前列腺增生（BPH）是影响老年男性最常见的疾病之一，当药物治疗已无法控制排尿症状时，患者与医生往往需要在两种截然不同的治疗理念之间做出选择。经尿道前列腺电切术（TURP）作为外科标准术式已沿用数十年，而随着介入放射学发展成为一种得到认可的替代路径，前列腺动脉栓塞与TURP的对比也逐渐成为常被讨论的话题。这两种方案并非普遍意义上孰优孰劣——它们各自具有不同的作用机制、恢复特点及临床考量因素。
TURP实际切除的是什么？
TURP是一种经尿道进行的外科手术，医生使用电切镜切除阻塞尿流的多余前列腺组织。该手术通常在椎管内麻醉或全身麻醉下进行，一般需要短期住院，术后需留置导尿管一天或更长时间。由于组织被直接切除，TURP往往能为许多患者带来快速而显著的尿流率改善，并且已积累数十年的长期疗效数据。
前列腺动脉栓塞的作用机制有何不同？
前列腺动脉栓塞（PAE）采取的是完全不同的路径。介入放射科医生不切除组织，而是经动脉系统入路——通常经手腕或腹股沟——将导管引导至供应前列腺腺体的小动脉内。随后输送栓塞材料以减少流向增大组织的血流，这一过程随时间推移与前列腺体积缩小及排尿症状改善相关。在大多数情况下，PAE无需全身麻醉，对于经过适当筛选的患者，通常无需过夜住院即可完成。
恢复体验：日常层面有何差异？
两种方式的恢复过程在患者权衡选择时具有重要意义，存在多方面差异。
- TURP恢复： 通常需要留置导尿管数天，早期愈合阶段可能出现肉眼可见的血尿，临床医生通常将恢复正常活动的时间描述为一到两周左右，但因人而异。
- PAE恢复： 通常伴随的即时不适感较轻，导尿时间较短，但症状改善往往在数周至数月内逐渐显现，而非立即出现。
- 性功能相关考量： 两者存在差异：TURP已被公认与逆行射精存在关联，而PAE在这方面的风险特征常被认为有所不同——合格的医生会根据个体解剖结构和治疗目标判断适用性。
- 再治疗相关考量： 两者也可能有所不同，患者应直接与医疗团队讨论持久性预期，而非假定任一方式对所有个体都是永久性的。
通常哪些患者会被考虑用于每种方式？
前列腺大小、盆腔动脉解剖结构、症状严重程度、麻醉风险以及患者个人意愿，都是泌尿外科或介入放射科团队推荐治疗路径时需要考量的因素。部分前列腺体积很大或麻醉风险较高的男性可能更倾向于选择PAE，而另一些动脉入路解剖条件欠佳、或倾向于选择长期数据最为成熟的单次确定性手术的患者，则可能被引导选择TURP。由于两者对BPH而言都是合理的治疗选择，该选择绝非自动做出的决定——合格的医生会在评估影像学检查、症状评分及患者整体健康状况后判断适用性。
INVAMED在栓塞治疗中的角色
实施动脉栓塞手术（包括前列腺动脉栓塞）的介入放射科团队，依赖于专为实现可控、精准血管闭塞而设计的栓塞器械。INVAMED作为其介入产品组合的一部分，生产栓塞相关技术产品；当前栓塞产品系列的详细信息可参见INVAMED栓塞产品页面。产品可获得性及适应证因国家/地区而异，临床医生应始终参照使用说明书（IFU）了解具体器械应用信息。
设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商，了解适用于您所在地区的最新监管信息。