血栓后综合征(PTS)是深静脉血栓形成的慢性后遗症,由持续性静脉阻塞和瓣膜反流共同引起。它的范围从腿部沉重和肿胀到致残性疼痛和静脉溃疡,它显着影响髂股 DVT 后的生活质量。
病理生理学
DVT 后,不完全的再通会留下残留的阻塞,而受损的瓣膜会导致回流。该组合会升高动态静脉压,导致水肿、皮肤变化和晚期疾病的溃疡特征。髂股动脉阻塞是导致严重 PTS 的一个特别重要的因素。
支架置入术的患者选择
静脉支架置入术的最佳候选者具有经横截面成像和理想情况下血管内超声证实的有症状、血流动力学显着的髂股或髂腔静脉阻塞。选择权衡症状严重程度、阻塞程度、流入质量和患者因素。没有明显梗阻的反流为主的疾病不太可能从单独支架植入中获益。
程序原则
- IVUS 评估定义病变长度和梗阻程度,并指导支架尺寸。
- 专用静脉支架提供髂腔静脉所需的直径、抗挤压性和灵活性
- 来自股骨汇合处的充足血流对于持久通畅至关重要。
结果和管理
报告的系列显示,在阻塞性病变成功置入支架后,疼痛、肿胀和溃疡愈合得到显着改善,并通过抗血栓治疗和监测支持通畅。无论是否进行支架植入,保守措施(加压疗法、皮肤护理和锻炼)仍然是所有 PTS 患者的基础。
INVAMED 在该领域的技术
INVAMED 提供专用静脉支架和血栓切除系统;探索静脉支架类别。
设备可用性和批准的适应症因国家/地区而异。此内容是为医疗保健专业人员准备的,不能取代临床判断或使用说明。
