肿瘤消融与介入肿瘤学
介入肿瘤学通过针和导管而不是开放手术来治疗肿瘤——通过热、冷或靶向栓塞来摧毁它们。对于特定的肝脏、肾脏、肺、骨和软组织肿瘤,它可以在数天而不是数周的恢复时间内提供癌症控制。
概述
消融术在 CT 或超声引导下将针状探针插入肿瘤,并就地摧毁它——射频或微波热、冷冻消融术的致命冷冻,或针对脆弱部位的不可逆电穿孔。栓塞从肿瘤的供血动脉内接近肿瘤:颗粒、药物洗脱珠或放射性微球使肿瘤饥饿并中毒,同时不伤害周围组织。这些疗法是对手术、化疗和放疗的补充,由多学科肿瘤委员会选择,在正确的时间将每位患者的疾病与正确的工具相匹配。
体征与症状
- 介入肿瘤学治疗通过筛查或症状发现的肿瘤——选择取决于肿瘤类型、大小、数量和位置
- 典型候选者:小型肝脏或肾脏肿瘤、肺转移瘤、疼痛性骨转移瘤
- 因其他疾病无法接受手术的患者
- 肿瘤疼痛需要局部控制和全身治疗
如何诊断
横截面成像(对比 CT、MRI 和 PET)可确定肿瘤的数量、大小以及与关键结构的关系。需要时进行活检可确认肿瘤类型。多学科肿瘤委员会审查每个病例,以对局部和全身治疗进行排序。
治疗选择
热消融(射频和微波)
探针在一次操作中将肿瘤和安全裕度加热到致命温度,并通过成像进行引导和验证——成像是用于小型肝脏、肾脏、肺和骨肿瘤的既定工具。
冷冻消融
冷冻会在肿瘤周围形成一个可见的冰球,这在精确的边界控制或较少的手术疼痛很重要的情况下是有利的,包括肾脏和软组织病变。
经动脉化疗栓塞术(TACE)
载有化疗药物的颗粒被输送到肿瘤的供血动脉中,使药物集中在肿瘤中,同时阻断其血液供应——这是肝脏疾病的主要来源。
放射栓塞和门静脉策略
放射性微球从内部照射肝脏肿瘤;门静脉栓塞可以生长未来的肝脏残余物,使手术成为可能——介入肿瘤学支持其他治疗的例子。
姑息干预
消融疼痛的骨转移瘤、引流阻塞的器官以及对阻塞的通道置入支架可恢复全身癌症治疗期间的舒适度和功能。
何时就医
如果您或亲戚面临的肿瘤被描述为小但无法手术,请询问治疗团队是否可以选择图像引导消融或栓塞治疗——这些疗法由多学科委员会决定,提供这些疗法的中心的第二意见可以扩大选择。
相关 INVAMED 技术
常见问题
肿瘤消融和手术一样有效吗?+
对于有利位置的小肿瘤,尤其是早期肝癌和肾癌,消融可以实现良好的局部控制,但恢复时间却要少得多,指南将其列为公认的选择。适合性是根据肿瘤情况而定,由肿瘤委员会决定。
消融后恢复情况如何?+
大多数患者在当天或一晚后回家,探针部位会持续几天疼痛。定期进行随访成像可验证肿瘤是否已得到充分治疗。
如果肿瘤复发可以重复消融吗?+
是的——可重复性是其核心优势之一。新的或再生的病变通常可以被重新消融,每次都保留周围的器官组织。
栓塞可以代替化疗吗?+
不——它是对它的补充。栓塞治疗集中治疗以肝脏为主的疾病,而全身治疗则针对身体的其他部位;测序由肿瘤学团队计划。
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