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MedicalMarch 1, 2026INVAMED Medical Affairs

がん患者における静脈血栓塞栓症:リスク評価、予防、および管理

がんは静脈血栓塞栓症のリスクを大幅に高めます。リスクに適応した予防と個別の抗凝固療法は、腫瘍学の管理の中心です。

静脈血栓塞栓症 (VTE) (深部静脈血栓症と肺塞栓症) は、がん患者の主な合併症および死因です。悪性腫瘍自体、その治療法、および患者の要因が組み合わさって、意図的なリスク評価と管理が必要な血栓形成促進状態を生み出します。

がんが VTE リスクを高める理由

腫瘍は、直接および炎症を通じて凝固を活性化することがあります。化学療法、ホルモン療法、および抗血管新生剤はさらにリスクを高めます。そして中心静脈カテーテル、手術、そして動けないことがさらにそれを悪化させます。リスクはがんの種類、ステージ、治療段階によって大きく異なります。

リスク評価

検証されたリスク スコアは、がんの部位、血球数、BMI を組み込んで、予防の恩恵を受ける可能性が最も高い外来患者を特定するのに役立ちます。リスクは動的であり、入院、手術、新しい治療法などの移行時に再評価する必要があります。

予防

  • 入院患者は、禁忌でない限り、通常、薬理学的予防を受けます。
  • 腫瘍外科の患者は、主要な腹部骨盤の術後予防を延長することで恩恵を受けることができます。
  • 選択された高リスクの外来患者には、リスク スコアと出血プロファイルに基づいて一次予防が提供される場合があります。

確立された VTE の管理

抗凝固は治療の基礎です。現在の選択肢には、低分子ヘパリンや直接経口抗凝固薬があり、がん部位(胃腸出血リスクなど)、薬物相互作用、腎機能、患者の好みによって個別に選択できます。抗凝固療法が禁忌の患者では、機械的アプローチ、および選択されたケースでは下大静脈フィルターが役割を果たします。期間は、進行中のがんの活動性と治療によって決まります。

この分野の INVAMED テクノロジー

INVAMED の静脈ポートフォリオには、血栓除去プラットフォームと IVC フィルターが含まれます。 深部静脈血栓症のカテゴリを調べてください。

デバイスの入手可能性と承認された適応症は国によって異なります。このコンテンツは医療従事者向けに作成されており、臨床判断や使用説明書に代わるものではありません。

監修: INVAMED Medical Affairs

本コンテンツは医療従事者向けの教育目的で作成されており、医学的助言を構成するものではありません。必ず臨床ガイドラインおよび製品の添付文書をご確認ください。

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