玻璃体切除术是一种切除玻璃体（填充眼睛后腔的透明凝胶）的外科手术，以进入视网膜以治疗一系列疾病。由于视网膜位于眼睛的最后部，位于这种凝胶的后面，因此，当病情需要直接手术进入视网膜组织而不是仅通过瞳孔进行治疗时，玻璃体切除术就成为一项重要技术。
为什么有人需要玻璃体切除术？
进行玻璃体切除术的原因有多种，包括视网膜脱离、玻璃体出血（眼睛出血，通常与糖尿病视网膜病变有关）、黄斑裂孔、视网膜前膜扭曲中心视力、严重眼部感染以及先前眼科手术的并发症。在每种情况下，玻璃体凝胶本身可能会通过对视网膜的牵引或血液使视力变得模糊而导致问题，或者它可能只是妨碍外科医生直接进入和治疗视网膜。
睫状体平坦部玻璃体切除术期间会发生什么？
平坦部玻璃体切除术是标准的现代技术，以平坦部命名，平坦部是靠近眼睛前部的一个安全进入区域，可避开视网膜和晶状体。外科医生会制作几个微小的切口或端口，通过这些切口插入专用仪器：用于维持眼睛形状和压力的输液管、用于照亮内部的光源以及用于去除玻璃体凝胶的切割或抽吸仪器。一旦玻璃体被移除，外科医生就可以直接解决潜在的问题，其中可能包括剥离膜、修复黄斑裂孔或使用内激光探头应用激光密封视网膜撕裂。
气泡起什么作用？
在许多玻璃体切除手术结束时，外科医生可能会用气泡填充眼睛来代替去除的玻璃体凝胶。该气泡充当内部临时支撑，从内部轻轻按压视网膜，有助于在愈合时将其固定到位，特别是在视网膜脱离修复或黄斑裂孔手术后。患者经常被要求在手术后几天内保持特定的头部位置，以保持气泡正确地位于治疗区域。根据所用气体的类型，气泡在一到几周内逐渐吸收，并最终被眼睛自身的自然液体取代。
小口径手术意味着什么？
现代玻璃体切除术通常使用小规格手术进行，指的是非常精细的仪器，通常在 23、25 或 27 规格范围内，允许通过足够小的切口进行手术，通常可以自我密封，而不需要缝合。与较旧的、较大规格的仪器相比，这通常与更快的术后舒适度和更快的视力恢复有关，尽管特定病例的合适规格取决于手术目标和外科医生的评估。玻璃体切除术中使用的内射激光探头，例如 INVAMED 制造的 Horus 光学激光探头，有制造商所述的 20、23、25 和 27 规格配置，反映了小规格手术方法的范围。有关该设备的更多信息，请访问 Horus 光学激光探头的 INVAMED 产品页面。
玻璃体切除术后患者应该期待什么？
玻璃体切除术后的恢复情况取决于所治疗的潜在病症以及是否使用气泡。患者在初期通常会出现视力模糊，尤其是存在气泡时，还会伴有轻微不适和光敏感。合格的眼科医生会提供具体的术后指导，包括任何定位要求，并确定最适合每位患者病情的手术方法，因为玻璃体切除术技术和目标在其治疗的病症范围内有很大差异。
玻璃体切除术被认为是大手术还是小手术？
玻璃体切除术是一种真正的外科手术，通常在局部或全身麻醉下在手术室进行，但通常在门诊进行，切口很小且经常自封闭。其复杂性和康复预期在很大程度上取决于所治疗的潜在病症。
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