输尿管镜检查 (URS) 是去除肾脏或输尿管结石的最常见方法之一,而且完全不需要切口。薄的、柔性或刚性的内窥镜沿着自然尿路,从尿道穿过膀胱进入输尿管或肾脏,直到外科医生可以直接看到结石。从那里,石头要么被整个捕获在一个小篮子里,要么用激光打碎并去除碎片。对于无法自行排出的结石,输尿管镜检查在一次治疗中取得了很高的成功,并且恢复很快,这就是为什么它已成为全球一线治疗方法。
何时使用输尿管镜检查?
输尿管镜检查适用于输尿管内的结石、中小尺寸的肾结石,以及当冲击波碎石术 (SWL) 失败或不适合时(例如致密结石、下极肾结石或使用血液稀释剂的患者)。当影像学结果不确定时,这也是检查上尿路的途径。非常大的结石更常采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗;泌尿科医生将方法与结石的大小、位置和成分相匹配。
程序如何运作
在全身麻醉或脊髓麻醉下,输尿管镜在直视和 X 射线引导下推进。一旦到达石头,就会采取以下两种策略之一。 篮子回收:一个精细的镍钛诺篮子 - 例如 INVAMED 的 StoneMaster 结石提取篮 - 在石头之外打开,在石头周围封闭,然后撤回,完整地取出石头。 激光碎石术:激光纤维将结石打碎或粉碎成足够小的碎片,以便通过或装篮。两者经常结合起来——激光减少,篮子回收。整个手术通常需要 30-90 分钟,并且在大多数情况下作为日间手术完成。
为什么通常是事后放置支架
在许多输尿管镜手术结束时,外科医生都会放置一个临时的输尿管(双 J)支架,以保持输尿管开放,同时术后肿胀消退并清除任何残留碎片。这是常规且具有保护作用的——但它也是大多数患者注意到的后遗症的根源。我们的配套指南使用输尿管支架生活涵盖了什么是正常的,什么是不正常的;基本规则是必须按时取出或更换支架,并且永远不要忘记。
恢复
大多数人当天就回家,并在几天内恢复正常活动。排尿时可能会有灼烧感、经常想走、尿液呈粉红色,并且在最初几天会有轻微的侧腹不适——如果支架就位,这种不适会加剧。喝得好有助于冲洗系统并排出任何碎片。如果出现发烧或发冷(可能感染)、处方药物无法控制的疼痛或无法排尿,请联系您的泌尿科医生。
常见问题
输尿管镜检查疼痛吗?
这是在麻醉下完成的,所以不是在手术过程中完成的。之后,几天内尿液灼烧感和侧腹不适是很常见的,尤其是在放置支架的情况下。
输尿管镜检查需要多长时间?
通常需要 30 到 90 分钟,具体取决于结石大小、数量和位置,通常作为日间手术进行。
输尿管镜检查后我是否总是需要支架?
并非总是如此,但经常放置支架以保护正在愈合的输尿管。使用时,它们是临时的,并按照定义的时间表删除。
输尿管镜清除结石的成功率如何?
结石清除率很高(通常在单次治疗中),这是输尿管镜检查成为输尿管结石和许多肾结石的一线治疗方法的主要原因。
与入侵相关
同伴:输尿管支架说明。患者中心:肾结石、BPH 和泌尿系统疾病。产品组合:泌尿科和失禁管理。
<小时/>本文仅供教育用途,并非医疗建议、诊断或治疗 - 请务必咨询合格的医生了解您的情况。设备可用性和监管状态因国家/地区而异;请联系 INVAMED 或您授权的当地经销商,了解适用于您所在地区的最新监管信息。
