膝神经消融是一种基于射频的技术，用于治疗慢性膝关节疼痛，最常见的是与膝骨关节炎或膝关节手术后的持续疼痛有关。随着人们对非手术膝关节护理选择的兴趣不断增长，特别是对于那些不适合进行关节置换或希望推迟手术的患者，膝神经射频消融已成为疼痛管理领域更广泛讨论的工具。
什么是膝状神经？
膝神经是一组围绕膝关节的小感觉神经，将关节囊和周围结构的疼痛信号传递到脊髓和大脑。这些神经中的一些，最常见的是上外侧、上内侧和下内侧膝神经，通常是消融过程中的目标，因为它们共同提供来自膝关节的大部分感觉输入。
膝神经消融术如何进行？
与脊柱中使用的小关节射频消融类似，膝神经消融使用成像引导（通常是透视或超声波）来精确地将针电极定位在每个目标神经附近。然后传递射频能量以创建受控热区，从而中断神经传输疼痛信号的能力。该手术通常在门诊使用局部麻醉进行，并且通常在一次治疗中治疗膝盖周围的多个神经。
谁可能会被考虑执行此程序？
对于通过物理治疗、口服药物或关节内注射等更保守的措施未能充分缓解的膝骨关节炎疼痛患者，以及在评估了其他原因后在膝关节置换手术后出现持续性疼痛的患者，最常考虑膝关节神经消融术。它通常被认为是一种非手术膝关节护理选择，可以在一段时间内减轻疼痛并改善功能，而不是解决潜在结构性关节疾病的替代方案。与小面消融一样，许多程序首先使用诊断性神经阻滞来帮助预测哪些患者更有可能对最终消融手术做出反应。
患者在持续时间和复发方面可以期待什么？
由于膝神经消融会中断神经信号传导而不是改变关节本身，因此治疗后的神经可以随着时间的推移而再生，并且预计疼痛缓解不会是永久性的。报告的获益持续时间因患者和研究而异，一旦缓解减弱并且神经有时间再生，重复消融是一种公认的选择。与任何疼痛干预一样，个体反应各不相同，并且不能保证特定患者的结果。
用于膝神经消融的 INVAMED 系统
INVAMED 制造 Peta 射频消融 (RFA) 系统，该系统用于神经消融手术，包括膝关节疼痛的膝神经治疗。合格的医生（通常是疼痛管理专家）会根据膝盖疼痛的根本原因、既往治疗史和诊断阻滞反应来确定膝关节神经消融是否是合适的选择。可用性和适应症因国家/地区而异，临床医生应参阅官方使用说明以获取完整信息。
膝神经消融术之前是否需要进行诊断阻滞？
许多治疗方案包括事先进行诊断性膝神经阻滞，以帮助识别更有可能对最终消融手术做出反应的患者。医生根据个人临床情况确定具体的术前检查。
设备可用性和监管状态因国家/地区而异。请联系 INVAMED 或您的授权当地经销商，了解适用于您所在地区的最新监管信息。