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Dental ProductsMarch 7, 2025INVAMED Medical Affairs

种植体骨移植:奠定基础

为什么在种植牙之前使用骨移植物、可用的移植材料选择,以及患者在牙槽嵴增高愈合期间可以期待什么。

牙种植体需要一定体积和密度的颌骨来实现稳定的骨整合,但是一旦天然牙根不再存在来刺激它,缺失牙齿部位的骨骼通常会随着时间的推移而收缩。当成像显示骨质不足以安全、稳定地植入种植体时,在植入种植体之前,会使用骨移植物(有时称为牙槽嵴增强)来重建该部位。

为什么牙齿缺失后颌骨体积会减小?

骨组织与其他活组织一样,需要持续的功能刺激以维持其体积和密度。当牙齿脱落时,曾经通过牙根传递的咀嚼力将不再存在于该部位,并且周围的骨骼可能会在几个月到几年内开始吸收,有时甚至是显着的吸收。长期的牙龈疾病、外伤或佩戴直接放在牙龈上而没有刺激下方牙根的假牙也可能导致额外的骨质流失。这就是为什么在牙齿脱落后推迟种植治疗数年的患者有时会发现他们需要进行原本不需要的移植手术。

使用什么类型的移植材料?

牙科骨移植中使用了几类移植材料,包括从口腔或身体其他部位采集的患者自己的骨骼(自体移植物);来自人体组织库的加工骨(同种异体移植);来自动物来源的骨头,最常见的是牛(异种移植);以及实验室制造的合成移植材料。每种材料类别都有不同的处理特性、吸收时间表和临床考虑因素,治疗外科医生根据所治疗缺损的大小和位置选择适当的材料或材料组合。

骨移植手术涉及什么?

该过程通常涉及将移植材料放置在缺陷部位,有时与屏障膜结合以保护移植物并引导骨再生,并封闭该区域的牙龈组织以允许愈合不受干扰。根据缺损的程度,移植可以作为在种植体植入之前完成的独立手术进行,或者在某些情况下,当骨质流失较为有限时,可以与种植体植入本身结合起来进行。较大的牙槽嵴增高手术通常比较小的局部移植物需要更长的愈合时间。

植入种植体需要多长时间才能愈合?

愈合时间根据移植物大小、材料类型和个体患者生物学而有很大差异,但许多牙槽嵴增量手术需要几个月的愈合期,然后才能通过成像重新评估部位,以确认种植体植入所需的足够骨量和成熟度。对于计划治疗的患者来说,延长的时间是一个重要的考虑因素,因为与不需要移植的部位相比,它显着增加了从初次咨询到最终修复的总时间。

骨骼成熟后,移植后会发生什么?

一旦后续成像确认移植部位具有足够的体积和密度,治疗临床医生就会使用适合该病例的标准手术方案和有序钻孔器械进行种植体植入。 INVAMED 的 DENTURA 牙科种植体有多种直径和长度选项,可以根据达到的骨量和该部位的具体修复计划进行选择 (https://invamed.com/product/dentura-dental-implants)。

骨移植有风险或限制吗?

与任何外科手术一样,骨移植存在一定的感染、移植失败或部分吸收或骨形成不足需要重复手术的风险。较大的移植物和某些移植材料具有不同的风险状况,吸烟、不受控制的糖尿病或某些药物等患者因素可能会影响移植成功。合格的口腔外科医生或牙周病医生在计划移植手术时会评估这些个体因素,并讨论对具体病例的现实期望。

骨移植比植入种植体本身更疼吗?

恢复经历各不相同,但与在已经足够的骨部位直接植入种植体相比,较大的移植手术有时会带来更明显的肿胀和不适。疼痛通常通过处方药物来控制,并且通常在手术后第一周内得到改善。


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审阅: INVAMED Medical Affairs

本内容仅供医疗专业人员教育参考,不构成医疗建议。请务必参阅临床指南和产品使用说明。

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