本内容仅供一般健康教育，不构成医疗建议。诊断和治疗决定请务必咨询您的医生。
概述
骨头可以愈合——但只有当碎片以适当的稳定性固定在正确的位置时。钢板、螺钉和髓内钉是内部支架，可在生物学进行愈合时保持碎片对齐，从而允许早期活动，而不是在石膏中放置数月。对于被关节炎破坏的关节，置换术是用植入物替代磨损的表面，以恢复无痛的运动。骨质疏松症使骨折的可能性更大，固定的要求也更高，因此骨骼健康是每个骨折计划的一部分，尤其是在低能量骨折后。
体征与症状
- 受伤后疼痛、肿胀和畸形
- 四肢无法承受重量
- 关节炎患者活动时关节疼痛和僵硬会加剧
- 晚期关节退化的夜间疼痛
- 低能量骨折（从站立高度）——评估骨密度的信号
如何诊断
X 射线可以诊断大多数骨折和等级关节炎。 CT 可以明确复杂或关节内骨折模式，以便制定手术计划。 MRI 可显示韧带、肌腱、软骨和隐匿性骨损伤。 DEXA 扫描测量脆性骨折后的骨密度。
治疗选择
非手术护理
许多稳定的骨折在石膏、支架或靴子中通过定期的 X 射线检查可以愈合良好；之后物理治疗可恢复力量和运动能力。
内固定——板和螺钉
符合解剖学轮廓的锁定板将碎片固定在适当的位置——在关节附近和骨质疏松的骨头中尤其有价值——使肢体能够早期运动。
髓内钉
放置在骨管内的钉子是股骨和胫骨长骨骨折的主力，可以分担负荷，因此患者可以快速活动，通常可以尽早负重。
关节置换术
髋关节和膝关节置换术可靠地缓解终末期关节炎的疼痛并恢复功能；植入物的选择和技术根据年龄、解剖结构和活动情况进行定制。
关节镜检查和运动程序
摄像头引导的锁孔手术可通过小切口和集中康复来修复半月板、韧带和软骨。
骨骼健康治疗
发生脆性骨折后，骨质疏松症药物、钙、维生素 D 和预防跌倒措施可降低下一次骨折的风险，这是最可预防的骨科事件。
何时就医
受伤后出现畸形、无法承受重量或麻木，需要紧急评估。尽管经过数月的保守治疗，关节疼痛仍限制行走、爬楼梯或睡眠，值得骨科咨询。
相关 INVAMED 技术
常见问题
骨折需要多长时间才能愈合？+
大多数骨折在六到十二周内愈合，对于大骨头、吸烟者或糖尿病患者来说，愈合时间更长。固定不会加速生物学——它保持对齐并允许肢体在愈合过程中安全移动。
板子和螺丝需要拆掉吗？+
通常不会——钛植入物可以终生保留。出于刺激、感染或特定功能原因考虑移除，通常不会在骨头完全愈合之前进行。
关节置换术能持续多久？+
现代髋关节和膝关节植入物通常可以使用数十年，受活动、体重和骨质量的影响。注册中心持续跟踪植入物的性能，为植入物的选择提供信息。
髋部骨折手术后什么时候可以走路？+
通常在一两天内——早期活动是现代固定和置换的明确目标，因为对于老年患者来说，卧床休息的并发症比手术本身更危险。
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