تركيبات من التيتانيوم عالي النقاء لتقويم مفاصل الركبة بالكامل (TKA)
تم تصميم نظام استبدال الركبة CytroFIX® من Cytronics (قسم جراحة العظام INVAMED) لمعالجة مجموعة واسعة من أمراض الركبة، بما في ذلك التهاب المفاصل العظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتنكس اللاحق للصدمة، وسيناريوهات تقويم المفاصل المراجعة. باستخدام مكونات التيتانيوم عالي النقاء لتحقيق التوافق الحيوي الأمثل ومقاومة التآكل، يجمع هذا النظام بين أحدث المواد مع تصميم محدد تشريحيًا، بهدف استعادة الوظيفة وتقليل مضاعفات ما بعد الجراحة في عملية استبدال الركبة بالكامل (TKR).تصميم مستوحى من الناحية التشريحية
- تم تحديد محيط مكونات الفخذ والظنبوب لمحاكاة هندسة مفصل الركبة الأصلية بشكل وثيق.
- يسهل توزيع الحمل بكفاءة، ويعزز المزيد من الحركية الطبيعية ويقلل الضغط على الأنسجة المحيطة.
هيكل من التيتانيوم عالي النقاء
- تضمن سبائك التيتانيوم (على سبيل المثال، Ti-6Al-4V ELI) الموجودة في الصواني الظنبوبية أو بعض مكونات الفخذ (حيثما يسمح التصميم) نسبة قوة إلى وزن ممتازة ومقاومة فائقة للتآكل.
- يقلل من خطر الحساسية مع تعزيز تكامل العظام، خاصة حول الأسطح المسامية أو المضغوطة.
مفاصل البولي إيثيلين المتقدمة
- توفر حشوات UHMWPE (البولي إيثيلين عالي الوزن الجزيئي) أو البولي إيثيلين المرتبط بـ X تآكلًا منخفضًا وتحافظ على مفصل مفصل ثابت.
- تعمل الحشوات الظنبوبية المحسنة على تقليل التآكل المحتمل في الجزء الخلفي وتضمن المتانة على المدى الطويل.
نطاق المكونات المعيارية
- تتناسب أحجام الفخذ المتعددة (الأيمن والأيسر)، وألواح القاعدة الظنبوبية، وسمك البولي إيثيلين مع التشريح الخاص بالمريض.
- تتوفر غرسات اختيارية لإعادة سطح الرضفة (مثبتة أو مرصعة) لترميم المفاصل الشامل عند الإشارة إليها سريريًا.
خيارات التثبيت المتنوعة
- الأسمنت: تثبيت بولي ميثيل ميثاكريلات (PMMA) لتحقيق استقرار آمن وفوري.
- بدون أسمنت (ضغط مناسب): أسطح مسامية أو مطلية بالهيدروكسيباتيت تعزز النمو البيولوجي.
- التقنيات الهجينة: الجمع بين العناصر الأسمنتية وغير الأسمنتية بناءً على جودة العظام وتفضيلات الجراح.
المؤشرات السريرية
- مرض المفاصل التنكسية في المرحلة النهائية (مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي) أو التهاب المفاصل المؤلم أو تلف الغضروف المفصلي/الأربطة الذي لا يمكن إصلاحه والذي يتطلب TKA.
- توفر سيناريوهات المراجعة التي تكون فيها الغرسات السابقة مفكوكة أو فاشلة، مخزونًا كافيًا من العظام للتثبيت المستقر.
موانع الاستعمال
- عدوى نشطة داخل مفصل الركبة أو حوله، أو هشاشة العظام الشديدة غير المعالجة، أو الحالات الجهازية التي تمنع استبدال المفصل الاختياري.
- المرضى الذين يفتقرون إلى الهياكل الرباطية أو التحكم العصبي العضلي اللازم لـ TKA المستقر، ما لم يتم تعويضهم بتصميم مقيد أو مفصلي. لى>
- تم تحديد محيط مكونات الفخذ والظنبوب لمحاكاة هندسة مفصل الركبة الأصلية بشكل وثيق.
- يسهل توزيع الحمل بكفاءة، ويعزز المزيد من الحركية الطبيعية ويقلل الضغط على الأنسجة المحيطة.
- تضمن سبائك التيتانيوم (على سبيل المثال، Ti-6Al-4V ELI) الموجودة في الصواني الظنبوبية أو بعض مكونات الفخذ (حيثما يسمح التصميم) نسبة قوة إلى وزن ممتازة ومقاومة فائقة للتآكل.
- يقلل من خطر الحساسية مع تعزيز تكامل العظام، خاصة حول الأسطح المسامية أو المضغوطة.
- توفر حشوات UHMWPE (البولي إيثيلين عالي الوزن الجزيئي) أو البولي إيثيلين المرتبط بـ X تآكلًا منخفضًا وتحافظ على مفصل مفصل ثابت.
- تعمل الحشوات الظنبوبية المحسنة على تقليل التآكل المحتمل في الجزء الخلفي وتضمن المتانة على المدى الطويل.
- تتناسب أحجام الفخذ المتعددة (الأيمن والأيسر)، وألواح القاعدة الظنبوبية، وسمك البولي إيثيلين مع التشريح الخاص بالمريض.
- تتوفر غرسات اختيارية لإعادة سطح الرضفة (مثبتة أو مرصعة) لترميم المفاصل الشامل عند الإشارة إليها سريريًا.
- الأسمنت: تثبيت بولي ميثيل ميثاكريلات (PMMA) لتحقيق استقرار آمن وفوري.
- بدون أسمنت (ضغط مناسب): أسطح مسامية أو مطلية بالهيدروكسيباتيت تعزز النمو البيولوجي.
- التقنيات الهجينة: الجمع بين العناصر الأسمنتية وغير الأسمنتية بناءً على جودة العظام وتفضيلات الجراح.
- مرض المفاصل التنكسية في المرحلة النهائية (مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي) أو التهاب المفاصل المؤلم أو تلف الغضروف المفصلي/الأربطة الذي لا يمكن إصلاحه والذي يتطلب TKA.
- توفر سيناريوهات المراجعة التي تكون فيها الغرسات السابقة مفكوكة أو فاشلة، مخزونًا كافيًا من العظام للتثبيت المستقر.
- عدوى نشطة داخل مفصل الركبة أو حوله، أو هشاشة العظام الشديدة غير المعالجة، أو الحالات الجهازية التي تمنع استبدال المفصل الاختياري.
- المرضى الذين يفتقرون إلى الهياكل الرباطية أو التحكم العصبي العضلي اللازم لـ TKA المستقر، ما لم يتم تعويضهم بتصميم مقيد أو مفصلي.
