فهم انقطاع التنفس أثناء النوم: التعريف والأعراض الرئيسية
انقطاع التنفس أثناء النوم هو اضطراب نوم منتشر ومن المحتمل أن يكون خطيرًا ويتميز بانقطاع التنفس المتكرر أثناء النوم [1]، [2]. يمكن أن تؤدي هذه التوقفات في التنفس إلى عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الجسم، مما يؤثر على الصحة العامة والرفاهية [2]. تهدف مشاركة المدونة الأكاديمية هذه إلى تقديم نظرة شاملة عن انقطاع التنفس أثناء النوم، وتحديد أنواعه الأساسية والأعراض الشائعة المرتبطة بهذه الحالة.
ما هو انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يتم تصنيف انقطاع التنفس أثناء النوم على نطاق واسع إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
1. انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)
يعد انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم الشكل الأكثر شيوعًا لهذا الاضطراب. ويحدث ذلك عندما تسترخي العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من الحلق بشكل مفرط أثناء النوم. تدعم هذه العضلات الهياكل الحيوية مثل الحنك الرخو واللسان واللوزتين واللهاة. عندما تسترخي هذه العضلات، يضيق مجرى الهواء أو ينغلق تمامًا، مما يعيق تدفق الهواء إلى الرئتين [1]. يستشعر الدماغ نقص الأكسجين، وينبه الفرد لفترة وجيزة لإعادة فتح مجرى الهواء. غالبًا ما تكون هذه الاستيقاظات قصيرة جدًا لدرجة أن الشخص لا يتذكرها، ومع ذلك فإنها تعطل دورة النوم، مما يمنع النوم العميق والمتجدد [1]. يمكن أن يتكرر هذا النمط عدة مرات طوال الليل، تتراوح من 5 إلى 30 مرة أو أكثر في الساعة [1].
2. انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم (CSA)
إن انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم هو نوع أقل شيوعًا حيث يفشل الدماغ في إرسال الإشارات المناسبة إلى العضلات المسؤولة عن التنفس [1]، [2]. على عكس انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)، لا يوجد أي انسداد مادي في مجرى الهواء؛ وبدلاً من ذلك، يتوقف الدماغ مؤقتًا عن إرسال الإشارات إلى الجسم للتنفس. قد يستيقظ الأفراد المصابون بـ CSA وهم يعانون من ضيق في التنفس أو يواجهون صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم [1].
3. العلاج - انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم (انقطاع التنفس أثناء النوم المعقد)
يحدث هذا النموذج عندما يصاب الشخص الذي تم تشخيصه في البداية بانقطاع التنفس الانسدادي (OSA) بـ CSA أثناء علاج انقطاع النفس الانسدادي الانسدادي (OSA)، عادةً مع العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) [1].
الأعراض الشائعة لانقطاع التنفس أثناء النوم
يمكن أن تتداخل أعراض انقطاع التنفس الانسدادي والمركزي أثناء النوم، مما يجعل من الصعب التمييز بين الاثنين دون تشخيص متخصص [1]. ومع ذلك، تشير العديد من المؤشرات الرئيسية إلى وجود انقطاع التنفس أثناء النوم. من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم يشخر بصوت عالٍ، والشخير وحده لا يؤكد الحالة بشكل قاطع [1].
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- **الشخير بصوت عالٍ:** غالبًا ما يتم الإبلاغ عنه من قبل شريك السرير، ويعتبر هذا من الأعراض المميزة، على الرغم من أن غيابه لا يستبعد انقطاع التنفس أثناء النوم [1].
- **النوبات الملحوظة من توقف التنفس:** قد يلاحظ الشريك أو أحد أفراد الأسرة فترات يتوقف فيها الفرد عن التنفس أثناء النوم [1].
- **اللهاث أو الاختناق بسبب الهواء أثناء النوم:** تحدث هذه الأحداث عندما يحاول الجسم استئناف التنفس بعد نوبة انقطاع النفس [1].
- **الاستيقاظ مع جفاف الفم أو التهاب الحلق:** يمكن أن يكون ذلك نتيجة للتنفس من الفم أو الشخير [1].
- **الصداع الصباحي:** أحد الأعراض الشائعة بسبب انخفاض مستويات الأكسجين أثناء النوم [1].
- **الأرق:** صعوبة في النوم أو الاستمرار فيه، مما يؤدي إلى نوم متقطع [1].
- **النعاس المفرط أثناء النهار (فرط النوم):** على الرغم من قضاء ليلة كاملة في السرير، غالبًا ما يشعر الأفراد بالتعب الشديد والنعاس والانزعاج أثناء النهار. وهذا يمكن أن يضعف التركيز، وصنع القرار، والذاكرة، ويزيد من خطر وقوع الحوادث [1]، [2].
- **مشكلة في الانتباه أثناء الاستيقاظ:** ضعف إدراكي بسبب الحرمان المزمن من النوم [1].
- **التهيج وتقلب المزاج:** خلل التنظيم العاطفي الناتج عن سوء نوعية النوم [1].
عوامل الخطر
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الفرد بانقطاع التنفس أثناء النوم. بالنسبة لانقطاع التنفس أثناء النوم، تشمل هذه العوامل الوزن الزائد، وضيق مجرى الهواء (بسبب الوراثة، أو تضخم اللوزتين/اللحمية، أو زيادة سماكة الرقبة)، والذكورة، والعمر الأكبر، والتاريخ العائلي، واستخدام الكحول أو المهدئات، والتدخين، واحتقان الأنف، وبعض الحالات الطبية مثل قصور القلب الاحتقاني، وارتفاع ضغط الدم، والسكري من النوع الثاني [1]. بالنسبة لـ CSA، تشمل عوامل الخطر التقدم في السن، والذكور، واضطرابات القلب، واستخدام الأدوية الأفيونية، والسكتة الدماغية [1].
الاستنتاج
إن انقطاع التنفس أثناء النوم هو اضطراب معقد في النوم وله آثار كبيرة على الصحة. يعد التعرف على العلامات وفهم الأنواع المختلفة أمرًا بالغ الأهمية للكشف المبكر. إذا كان الفرد يعاني من أعراض مستمرة مثل الشخير بصوت عال، أو توقف التنفس بشكل ملحوظ، أو النعاس المفرط أثناء النهار، فمن المستحسن استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على تشخيص دقيق والإدارة المناسبة. هذه المعلومات للأغراض التعليمية فقط ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
المراجع
[1] فريق عمل Mayo Clinic. (2025، 9 ديسمبر). *انقطاع التنفس أثناء النوم - الأعراض والأسباب*. مايو كلينيك. [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631) [2] المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. (2025، 9 يناير). *ما هو انقطاع التنفس أثناء النوم؟ * NHLBI، NIH. [https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea)