يشرح هذا المقال، بأسلوب تعليمي، الاستئصال بالترددات الراديوية لأورام الكبد — كيف تعمل التقنية وأين تندرج. واستئصال الورم عبر الجلد هو مجموعة من التقنيات طفيفة التوغّل يُنقل فيها الطاقة عبر مِطباق شبيه بالإبرة، يُدخل عبر الجلد تحت التوجيه بالتصوير، لإتلاف ورم بؤري في موضعه. بوصفها شركة مصنّعة للأجهزة الطبية، تطوّر INVAMED تقنيات في هذا المجال؛ والمعلومات الواردة هنا تعليمية وليست نصيحة طبية.
خلفية: الاستئصال عبر الجلد للأورام
تهيمن الطرق الحرارية على هذا المجال: إذ يعمل الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) والاستئصال بالموجات الدقيقة (MWA) على تسخين النسيج إلى درجات حرارة سامة للخلايا، بينما يجمّد الاستئصال بالتبريد الهدف بدلًا من ذلك إلى برودة قاتلة. ويتمتع RFA بسجل حافل في سرطان الخلايا الكبدية (HCC)، ويُطبَّق MWA كثيرًا على أورام الكبد والرئة، ويُوصَف الاستئصال بالتبريد غالبًا لسرطان الخلايا الكلوية، وإن كانت دواعي الاستعمال يحددها دائمًا الفريق المعالج. وإلى جانب النُّهج القائمة على الإبرة، يمكن استخدام طاقة الليزر المركّزة المنقولة عبر أدوات تنظيرية عبر الإحليل لتبخير أورام المثانة أو تخثيرها ولعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) بهدف الحد من النزف.
الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) لأورام الكبد
يُمرّر الاستئصال بالترددات الراديوية تيارًا مترددًا عالي التردد من قطب كهربائي إلى الأنسجة المحيطة، حيث يُولّد التحريض الأيوني حرارة مقاومة يُقصد بها تخثير حجم الورم المستهدف. وبالنسبة لسرطان الخلايا الكبدية، يُعدّ RFA من أكثر التقنيات الحرارية دراسةً، ويُجرى عادةً تحت التوجيه بالموجات فوق الصوتية أو CT لدى المرضى المختارين بشكل مناسب. ونظام Peta Radiofrequency Ablation (RFA) System من INVAMED هو منصة استئصال قائمة على مولّد تُقدَّم في نسخ لاستئصال الأنسجة الرخوة وأورام الكبد وكذلك استئصال الأعصاب (للألم)، ومنصة ThermoEdge RFA Platform المتعددة التطبيقات موجَّهة لاستئصال أنسجة الكبد والكلى، والأكياس، والاستئصال البطاني الرحمي. ويُعدّ تحقيق هامش استئصال كافٍ حول الورم هدفًا معترفًا به في الأدبيات، ويُقدّر الطبيب المعالِج ما إذا كان نهج الاستئصال الفردي أو المتداخل مبرَّرًا.
التصميم والملاحظات التقنية
تُصنّف INVAMED مجموعة منتجات الاستئصال لديها حسب نمط الطاقة والهدف التشريحي، إذ تقدّم منصات ترددات راديوية للأنسجة الرخوة والعظام وكذلك مجموعة انخفاض حرارة داخل التجويف. وكل جهاز مخصَّص للاستخدام من قِبل الأطباء المدرَّبين تحت توجيه تصويري مناسب ووفقًا لتعليمات الاستخدام (IFU). ويُشدَّد على نطاق واسع في الأدبيات على تحقيق هامش استئصال كافٍ لأجل تحكّم موضعي دائم في الورم، وقد يستلزم ذلك تطبيقات متداخلة في الآفات الأكبر. وبالنسبة للآفات القريبة من الأوعية الكبيرة، يمكن أن يؤثر تأثير المصرف الحراري في اكتمال الاستئصال المعتمد على الحرارة، ويُؤخذ في الحسبان عند التخطيط.
اعتبارات رئيسية
- يدعم التوجيه بالتصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو وسائط أخرى الوضع الدقيق للمِطباق ومراقبة منطقة العلاج.
- تعكس أوصاف الشركة المصنّعة لمنصات INVAMED التصميم والتطبيقات المقصودة وليست نتائج فردية مضمونة.
- يُشدَّد على تحقيق هامش استئصال كافٍ على نطاق واسع في الأدبيات من أجل سيطرة موضعية دائمة على الورم، وقد يستلزم تطبيقات متداخلة في الآفات الأكبر.
الأسئلة الشائعة
ما الذي يحدد حجم منطقة الاستئصال؟
تشير المصادر المنشورة إلى أن عوامل مثل قدرة المولّد وتصميم المِطباق ومدة التطبيق وتدفق الدم الموضعي تؤثر في منطقة الاستئصال، وتُختار الإعدادات من قِبل الطبيب المعالج.
ما أنظمة الاستئصال بالترددات الراديوية التي تقدّمها INVAMED؟
تقدّم INVAMED نظام Peta RFA، المُوضَع لتطبيقات النسيج الرخو والكبد والأعصاب، ومنصة ThermoEdge RFA متعددة التطبيقات، ونظام Fusion Intraosseous RFA لأورام العمود الفقري.
كيف يختلف الاستئصال بالموجات الدقيقة عن الاستئصال بالترددات الراديوية؟
كلاهما قائم على الحرارة، لكن الاستئصال بالموجات الدقيقة يُوصف غالبًا بأنه يسخّن النسيج بسرعة أكبر وبأنه أقل تأثرًا بتأثير المصرف الحراري بالقرب من الأوعية، في حين يتمتع RFA بقاعدة أدلة عميقة على نحو خاص؛ والاختيار يتخذه الطبيب.
عن INVAMED
يختلف توفر الجهاز والحالة التنظيمية حسب البلد. يرجى الاتصال بـ INVAMED أو الموزع المحلي المعتمد لديك للحصول على المعلومات التنظيمية الحالية المطبقة على منطقتك.
مواضيع ذات صلة على INVAMED
- استئصال الأورام — فئة المنتجات
- شرح انخفاض الحرارة داخل التجويف لسرطان المثانة — دليل تقني
- الاستئصال بالتبريد مقابل الاستئصال بالموجات الدقيقة: ما الفرق؟
- نظام Fusion للاستئصال بالترددات الراديوية داخل العظم لأورام العمود الفقري — نظرة تقنية عامة
إخلاء مسؤولية مهم
هذا المحتوى تعليمي وتقني بطبيعته ويجب ألا يُفسَّر على أنه نصيحة طبية أو وعد بأي نتيجة سريرية. تعتمد النتائج الفردية على عوامل كثيرة ولا يمكن تقييمها إلا من قِبل الطبيب المعالج. تعكس الأرقام المنسوبة إلى INVAMED بيانات الشركة المصنّعة أو البيانات المنشورة وليست ضمانًا للنتائج. جميع أجهزة INVAMED مخصَّصة للاستخدام من قِبل أطباء مدرَّبين وفقًا لتعليمات الاستخدام (IFU) المعتمدة، ويخضع توافرها للحالة التنظيمية المحلية.
تمت المراجعة من قِبل فريق الشؤون الطبية في INVAMED. المحتوى تعليمي وتقني بطبيعته.