يُدار التهاب الأنف التحسسي — العطاس والاحتقان والحكة الناتجة عن التعرض لمسببات الحساسية — عادةً بمضادات الهيستامين، وبخاخات الأنف الستيرويدية، وتجنب مسببات الحساسية. ويقدّم العلاج الضوئي داخل الأنف، الذي يُسمى أحيانًا العلاج الضوئي الأنفي، آلية مختلفة تمامًا: إذ يستخدم طاقة ضوئية موجّهة تُوصَّل مباشرةً داخل التجويف الأنفي لتعديل الاستجابة المناعية الموضعية المسؤولة عن الأعراض التحسسية. ويشرح هذا المقال كيفية عمل هذه التقنية وما يبدو عليه مسار العلاج النموذجي.
ما هو العلاج الضوئي داخل الأنف؟
ينطوي العلاج الضوئي داخل الأنف على توصيل مزيج محدد من الأطوال الموجية الضوئية — عادةً الأشعة فوق البنفسجية من نوع UVB ضيقة النطاق، والضوء المرئي، والأشعة تحت الحمراء — مباشرةً إلى الغشاء المخاطي الأنفي باستخدام جهاز متخصص. وخلافًا للأدوية الجهازية التي تعمل في جميع أنحاء الجسم، يستهدف هذا النهج الموضعي النسيج الذي يحدث فيه الالتهاب التحسسي فعليًا. ويُصنَّف العلاج عمومًا كعلاج غير دوائي، أي أنه لا يعتمد على امتصاص دواء أو تأثيرات هرمونية جهازية لتحقيق نتيجته المقصودة.
كيف يؤثر التعرض للضوء في الأعراض التحسسية؟
تنطوي الآلية المقترحة وراء العلاج الضوئي داخل الأنف على تأثير هذه الأطوال الموجية المحددة في الخلايا المناعية الموجودة في الغشاء المخاطي الأنفي، بما في ذلك الخلايا البدينة، والخلايا اللمفاوية التائية، والخلايا الحمضية — وجميعها تؤدي دورًا في السلسلة التحسسية التي تُنتج أعراضًا مثل إفراز الهيستامين، والتورم، وإفراز المخاط. وعبر التأثير في هذه المجموعات الخلوية موضعيًا، يهدف العلاج إلى المساعدة في الحد من إفراز الهيستامين وتقليل الاستجابة الالتهابية اللاحقة التي تُنتج العطاس والحكة والاحتقان المميزة لالتهاب الأنف التحسسي.
ماذا تتضمن جلسة العلاج النموذجية؟
تكون الجلسات باستخدام أجهزة العلاج الضوئي داخل الأنف وجيزة عمومًا، وتستغرق نحو خمس دقائق للجلسة الواحدة عادةً، وتُجرى عادةً على شكل سلسلة ضمن مسار علاجي محدد بدلًا من تطبيق واحد. ويُبلغ المرضى عادةً عن عدم الشعور بأي إحساس بالحرارة أثناء العلاج، إذ يعتمد العلاج على أطوال موجية ضوئية محددة بدلًا من الطاقة الحرارية لتحقيق تأثيره. ونظرًا لأن العلاج موضعي وغير جراحي، فهو يُحتمَل جيدًا عمومًا ولا يتطلب تخديرًا أو تسكينًا.
نظام Voltran للعلاج الضوئي من INVAMED
يختلف توفر الجهاز والحالة التنظيمية حسب البلد. يرجى الاتصال بـ INVAMED أو الموزع المحلي المعتمد لديك للحصول على المعلومات التنظيمية الحالية المطبقة على منطقتك.
من قد يفكر في هذا النهج؟
قد يهم العلاج الضوئي داخل الأنف المرضى المصابين بالتهاب أنف تحسسي موسمي أو دائم ممن يفضلون تقليل استخدام الأدوية أو تكميله، أو ممن لم يحققوا تحكمًا كافيًا في الأعراض باستخدام النهج الدوائية القياسية وحدها. وكما هو الحال مع أي علاج لالتهاب الأنف التحسسي، تختلف الاستجابة الفردية، ويُحدِّد الطبيب المؤهل مدى الملاءمة بناءً على نمط الأعراض ومسببات الحساسية والتاريخ العلاجي الكامل.
هل يُعد العلاج الضوئي داخل الأنف بديلًا لمضادات الهيستامين؟
يُعد العلاج الضوئي داخل الأنف عمومًا نهجًا مستقلًا غير دوائي وليس بديلًا مباشرًا يتفوق تلقائيًا على الدواء لدى كل مريض. ويستخدمه بعض المرضى إلى جانب العلاجات القياسية، بينما يستكشفه آخرون كبديل؛ ويمكن للطبيب المساعدة في تحديد النهج المناسب لنمط أعراض الفرد.
كم عدد جلسات العلاج الضوئي المطلوبة عادةً قبل تحسّن الأعراض؟
تتضمن مسارات العلاج عمومًا عدة جلسات على مدى أسابيع، وتشير التجربة المُبلَّغ عنها من الشركة المصنّعة إلى أن تغيّرات الأعراض تتطور خلال مسار العلاج بدلًا من جلسة واحدة. وينبغي مناقشة البروتوكولات الدقيقة مع الطبيب المعالج والرجوع إلى تعليمات استخدام الجهاز.
هل يحمل العلاج الضوئي داخل الأنف المخاطر نفسها المرتبطة بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية على الجلد؟
يستخدم العلاج أطوالًا موجية ضيقة النطاق ومضبوطة تُوصَّل موضعيًا داخل التجويف الأنفي ضمن معايير علاجية محددة، وهو ما يختلف عن التعرض غير المحمي للأشعة فوق البنفسجية واسعة الطيف على الجلد. وينبغي مناقشة أي مخاوف بشأن التعرض التراكمي للضوء مع الطبيب المعالج، الذي يمكنه الرجوع إلى تعليمات استخدام الجهاز للحصول على إرشادات بشأن حدود العلاج.