هل يمكن لتغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة أن تساعد في علاج البواسير والنواسير؟

هل يمكن لتغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة أن تساعد في علاج البواسير والنواسير؟

المقدمة

البواسير والناسور هي حالات شرجية شائعة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الفرد. في حين أن التدخلات الجراحية ضرورية في بعض الأحيان، تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن **التعديلات الغذائية ونمط الحياة** يمكن أن تلعب دورًا حاسمًا في الوقاية من الأعراض المرتبطة بهذه الحالات وإدارتها وتخفيفها [1]. تستكشف مشاركة المدونة الأكاديمية هذه الأساس العلمي وراء هذه التعديلات، مع التركيز على فوائدها المحتملة دون تقديم نصيحة طبية.

فهم البواسير والنواسير

البواسير، والتي يشار إليها غالبًا باسم البواسير، هي أوردة منتفخة في المستقيم والشرج. يمكن أن تكون داخلية أو خارجية وترتبط في كثير من الأحيان بالإجهاد أثناء حركات الأمعاء والإمساك المزمن والجلوس لفترات طويلة [1]. من ناحية أخرى، الناسور الشرجي عبارة عن أنفاق صغيرة تتطور بين نهاية الأمعاء والجلد بالقرب من فتحة الشرج، وغالبًا ما تنتج عن عدوى الغدة الشرجية [1]. يمكن أن تسبب كلتا الحالتين عدم الراحة والألم والنزيف والحكة.

دور النظام الغذائي: الألياف والترطيب

أحد أهم التدخلات الغذائية لإدارة البواسير والنواسير هو زيادة **تناول الألياف الغذائية** [1] [2]. تساعد الألياف، وخاصة الألياف القابلة للذوبان، على تليين قوام البراز وزيادة حجم البراز، مما يجعل حركات الأمعاء أسهل في المرور وتقليل الحاجة إلى الإجهاد. وهذا بدوره يقلل الضغط على أنسجة الشرج، وبالتالي يقلل من خطر تطور البواسير وتفاقمها، فضلاً عن تخفيف أعراض الشقوق الشرجية والنواسير [1].

تشمل الأطعمة الغنية بالألياف ما يلي:

• **الفواكه:** التوت والتفاح والكمثرى والخوخ
• **الخضروات:** الخضراوات الورقية (السبانخ واللفت) والبروكلي والجزر والخضروات الجذرية
• **البقوليات:** العدس، الفاصوليا، الحمص
• **الحبوب الكاملة:** الشوفان، وخبز القمح الكامل، والأرز البني

كما ثبت أن مكملات الألياف تقلل من حدوث النزيف والأعراض المستمرة لدى مرضى البواسير بنسبة 50% تقريبًا، وهي توصية تدعمها إرشادات ممارسة الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم (ASCRS) [1].

إلى جانب الألياف، يعد **الترطيب الكافي** أمرًا بالغ الأهمية. يساعد شرب كمية كافية من الماء طوال اليوم على إبقاء البراز لينًا ويمنع الإمساك، مما يكمل تأثيرات النظام الغذائي الغني بالألياف [2]. يمكن أن يؤدي الجفاف إلى صلابة البراز، وزيادة الضغط وتفاقم الحالة الشرجية.

تعديلات نمط الحياة لإدارة الأعراض

بعيدًا عن النظام الغذائي، يمكن أن تساهم العديد من التغييرات في نمط الحياة في الوقاية من البواسير والنواسير وإدارتها:

• ** النشاط البدني المنتظم: ** يؤدي ممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى تعزيز وظيفة الأمعاء الصحية ويمكن أن يساعد في منع الإمساك. كما أنه يحسن الدورة الدموية بشكل عام، مما قد يكون مفيدًا لصحة الشرج [1] [2].
• **عادات المرحاض الصحيحة:** يعد تجنب الجلوس لفترات طويلة على المرحاض والامتناع عن الإجهاد المفرط أثناء التغوط أمرًا بالغ الأهمية. ال

استراتيجية "TONE" (T: ثلاث دقائق عند التغوط؛ O: التغوط مرة واحدة يوميًا؛ N: عدم الإجهاد المفرط أثناء حركات المرور أو الانشقاق القهري؛ E: ما يكفي من الألياف) يوصى بها لمنع وإيقاف تطور البواسير [1].

• **النظافة الجيدة للنوم وإدارة التوتر:** يمكن أن يؤثر التوتر وقلة النوم بشكل غير مباشر على صحة الجهاز الهضمي. يمكن أن تساهم إدارة التوتر وضمان النوم الكافي في تحقيق الصحة العامة وربما تساعد في إدارة الأعراض [1].
• **الإقلاع عن التدخين:** يمكن أن يؤثر التدخين سلبًا على الدورة الدموية والصحة العامة، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالات الشرجية [1].

اعتبارات محددة للناسور

على الرغم من أن العديد من التوصيات المتعلقة بالنظام الغذائي ونمط الحياة تتداخل مع البواسير والنواسير، إلا أن بعض الاعتبارات المحددة تنطبق على الناسور، لا سيما في سياق الشفاء ومنع تكرار المرض. يمكن أن يكون النظام الغذائي الذي يدعم صحة الأمعاء ويقلل الالتهاب مفيدًا. وهذا يشمل تناول متوازن من المغذيات الكبيرة والصغرى. في حالات الناسور المرتفع، قد تكون التعديلات الغذائية أكثر تعقيدًا وغالبًا ما تتطلب توجيهًا طبيًا فرديًا لضمان التغذية الكافية وتوازن السوائل [2].

الأطعمة التي يجب الحد منها أو تجنبها

يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة والعادات إلى تفاقم أعراض البواسير والنواسير ويجب الحد منها أو تجنبها:

• **الأطعمة قليلة الألياف والأطعمة المصنعة:** يمكن أن تساهم هذه الأطعمة في الإمساك وزيادة صلابة البراز، مما يزيد من الإجهاد [2].
• **الأطعمة الغنية بالتوابل:** على الرغم من أن الأطعمة الغنية بالتوابل ليست سببًا مباشرًا، إلا أنها يمكن أن تهيج منطقة الشرج وتؤدي إلى تفاقم الانزعاج أثناء النوبات [2].
• **الكحول والكافيين:** يمكن أن يؤدي كلاهما إلى الجفاف ويساهمان في الإصابة بالإمساك لدى بعض الأفراد [2].
• **الأطعمة المقلية والدهنية:** يمكن أن تؤدي إلى إبطاء عملية الهضم وربما تؤدي إلى الإمساك [2].

الاستنتاج

توفر التعديلات الغذائية ونمط الحياة أسلوبًا قيمًا وغير جراحي للوقاية من البواسير والنواسير وإدارتها. يعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف، والترطيب الكافي، والنشاط البدني المنتظم، وعادات المرحاض المناسبة أمرًا أساسيًا لتعزيز وظيفة الأمعاء الصحية وتقليل الضغط على المنطقة الشرجية. في حين أن هذه الاستراتيجيات يمكن أن تخفف الأعراض بشكل كبير وتحسن نوعية الحياة، فمن المهم أن نتذكر أنها مكملة للمشورة الطبية المتخصصة وليست بديلاً عنها. يجب على الأفراد الذين يعانون من أعراض مستمرة أو حادة استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج شخصية. مشاركة المدونة هذه هي لأغراض إعلامية فقط ولا تشكل نصيحة طبية.

المراجع

[1] حسيني، س. ف. (2023). تعديلات نمط الحياة والعوامل الغذائية مقابل الجراحة في الحالات الشرجية الحميدة . البواسير والشقوق والنواسير. *إيران جي ميد ساي، 48*(4)، 355-357. [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10349156/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10349156/) [2] قدمت مصادر مختلفة من نتائج البحث الأولية (على سبيل المثال، NIDDK، Healthline، Western Surgical) معلومات متسقة حول التوصيات الغذائية ونمط الحياة للبواسير والشقوق. لا يتم توفير اقتباسات محددة لكل نقطة هنا للحفاظ على سهولة القراءة، ولكن يتم تجميع المعلومات من مصادر متعددة موثوقة. لا يقدم هذا القسم استشارات طبية.