Лечение варикозного расширения вен полностью изменилось: болезненное удаление вен в прошлом было заменено минимально инвазивными процедурами, которые запечатывают поврежденную вену изнутри посредством одного прокола иглой. Кровь просто перенаправляется в здоровые глубокие вены, и большинство людей уходят из них в тот же день. В этом руководстве сравниваются основные методы — лазер, радиочастотный метод, клей для вен и пена — и объясняется, что на самом деле означает «нехирургический» метод, чтобы вы могли проконсультироваться со своим врачом.
Современный принцип: закрывайся, не раздевайся
Все существующие методы разделяют одну идею: вместо того, чтобы выдергивать вену, рефлюксную вену закрывают на месте, и организм рассасывает ее в течение нескольких месяцев. Вот почему восстановление измеряется днями, а не неделями, и поэтому разрез в паху не делается. Перед началом лечения дуплексное УЗИ позволяет определить, какая вена неисправна.
Термические методы: лазер и радиочастота
Эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА) и радиочастотная абляция (РЧА) закрывают вену с помощью тепла, подаваемого через катетер. Оба имеют отличные, хорошо документированные показатели долгосрочного закрытия. Их единственное требование — тумесцентная анестезия — несколько небольших инъекций анестетика вдоль вены, чтобы обезболить ее и защитить окружающие ткани от жара. INVAMED предлагает радиочастотную систему ThermoBLOCK для этого подхода.
Нетермический клей для вен (цианакрилат)
Цианоакрилатный затвор герметизирует вену медицинским клеем, доставляемым через катетер — без нагревания и, следовательно, без тумесцентной анестезии и без риска раздражения нерва, связанного с нагреванием. Для многих пациентов это означает укол одной иглы и часто отсутствие компрессионного чулка после этого. VenaBLOCK компании INVAMED представляет собой систему склеивания вен; см. наше сравнение VenaBLOCK и VenaSeal.
Пенная склеротерапия
При небольших варикозных расширениях и сосудистых звездочках при пенной склеротерапии вводят вспененное лекарство, которое раздражает и разрушает вену. Операция быстрая, не требует анестезии и часто сочетается с абляцией основной дефектной вены.
Что на самом деле означает слово «нехирургический»
Все эти операции нехирургические в том смысле, что это важно для пациентов: никакого пребывания в больнице, никакой общей анестезии, никакого разреза — только катетер через прокол иглы. Домашние средства и «естественные» лекарства не закрывают рефлюксную вену; что они могут сделать, так это облегчить симптомы. Вену с отказавшими клапанами необходимо удалить.
Часто задаваемые вопросы
Какой нехирургический метод лечения варикозного расширения вен лучше всего?
Эндовенозная абляция — лазерная, радиочастотная или цианакрилатная абляция — является современным стандартом. Закрытие клеем полностью позволяет избежать тумесцентной анестезии; лучший выбор зависит от анатомии вашей вены.
Болезненно ли лечение варикозного расширения вен?
Все методы проводятся под местной анестезией и хорошо переносятся. Термические методы дополняют тумесцентными инъекциями; для закрытия клея обычно требуется только игла с одним доступом.
Как долго длится восстановление после лечения варикозного расширения вен?
Большинство людей возобновляют нормальную деятельность в течение дня или двух, лишь на короткое время избегая напряженных физических упражнений.
Может ли варикозное расширение вен вернуться после лечения?
Обработанная вена навсегда закрыта, но со временем могут развиться новые варикозные вены, поэтому важное значение имеет последующее наблюдение.
Эта статья предназначена только для обучения и не является медицинским советом, диагностикой или лечением — всегда обращайтесь к квалифицированному врачу. Доступность устройства и его нормативный статус зависят от страны.